肝硬化通常以肝功能损伤和门静脉高压为主要表现。 脾大是门静脉高压的重要病理体征。正常情况下,人体一般不能接触脾脏。如果仰卧位或侧卧位能接触脾脏,则可视为脾脏大。脾脏增大通常表明肝硬化已进入补偿期,预后往往较差。那么肝硬化脾大的原因是什么呢?1.感染性脾大:肝硬化患者多伴有病毒感染和细菌感染,身体抵抗力严重下降。因此,各种细菌更容易侵入特定,导致感染加重,脾功能受损,脾功能亢进,红细胞、血小板和白细胞减少。2.非传染性脾:肝硬化患者晚期并发症增加,大多数伴有充血性心力衰竭、缩窄性心包炎的老年患者容易引起门静脉高压,导致脾功能亢进、贫血、三系减少、易感染等脾脏表现。1、手术治疗:手术切除脾,对脾功能严重亢进患者有益,可纠正脾对人体的危害,改善贫血、三系减少症状,但唯一的缺点是脾切除后免疫功能下降,导致爆发性感染的机会显著增加炎症。肝功能基础差、腹水、低蛋白血症患者应综合考虑是否需要脾切除术。2、保守治疗:积极治疗原发病,如抗病毒、消退腹水等。
肝硬化脾大原因
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