肝硬化患者,特别是晚期肝硬化患者,容易出现肾功能障碍,即
肝肾综合征。肝肾综合征发生后,应积极治疗原发病,失代偿期肝硬化患者病情控制,腹水减少,能有效改善肾功能。如果晚期肝硬化患者因
低蛋白血症引起大量腹水,导致肾脏灌注不足,导致肾功能损害,则应根据患者的实际情况向患者输注人血白蛋白或新鲜血浆,支持对症治疗,提高胶体渗透压,减少腹水的产生。同时,还应进行利尿消肿治疗,以有效改善肾功能。晚期肝硬化引起的肾功能损害患者,应使用利尿剂进行治疗。轻度水肿患者可适当口服利尿剂,如安体舒通、氢氯噻嗪等药物,均为常用利尿剂,治疗效果良好。若口服利尿剂治疗效果不佳,可适当使用静脉消肿剂。