肝硬化患者
水肿是一种常见的症状,主要原因是
低蛋白血症、门静脉高压,导致胶体渗透压降低,淋巴液回流阻塞,使泄漏液体增加,腹腔液体积聚,导致腹部肿胀、腹部水肿,如果液体积聚在下肢,导致下肢水肿等。对患者出现水肿症状,给予对症治疗,静脉输入人血白蛋白、新鲜血浆输入,提高胶体渗透压,增加白蛋白摄入量,可有效减少水肿症状。同时,口服利尿剂、螺内酯片、氢氯噻嗪呋塞米片等,利尿消肿,可有效减轻水肿,减轻体重。对于这类患者,应注意监测体重变化,监测腹围,记录24小时进出,监测血清离子、钾、钠、氯等,防止低钾血症或酸碱平衡障碍。肝硬化患者水肿,一般是晚期肝硬化患者的症状,即失代偿期肝硬化患者的症状,包括饮食量、静脉输液量等。排便量、呕吐量、腹水量等,均为排出量,要记录、监测、调整治疗。1.注意休息,一般肝硬化患者出现严重水肿,严格卧床休息,如果水肿消退,肝功能改善,可以适当离开床活动,但不感到疲劳。2.严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重。