酒精性肝硬化是由长期大量饮酒引起的肝硬化,与饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况以及肝炎病毒感染是否合并有关。一次性大量饮酒比少量饮酒更有害,日常饮酒比间歇性饮酒更有害。饮酒的女性比男性更容易患酒精性肝病。大多数酒精性肝硬化患者在50岁左右有相应的临床表现。除了肝硬化的一般症状和体征外,营养不良、贫血、神经炎、肌肉萎缩、肝掌、蜘蛛痣和慢性病毒性肝炎患者更为常见。酒精性肝硬化的诊断标准是,首先,患者有长期大量饮酒史(一般超过8年)。其次,肝功能损伤的表现,如黄疸、腹水、肝脾肿大、下肢肿胀、疲劳、消瘦、饮食不良等。实验室检查可出现血红蛋白下降、凝血功能异常、血小板下降、血浆蛋白蛋白下降、血浆蛋白蛋白下降等。ast与alt比例可以增加。肝穿刺病理活检可见致密结缔组织。酒精性肝硬化的治疗不同于病毒性肝炎引起的肝硬化。酒精性肝硬化的治疗必须首先戒酒,同时进行护肝、降酶和抗纤维化治疗。临床上,龟甲煎丸、龟甲软肝片、安络化纤丸等可作为抗纤维化治疗的首选;复合甘草酸苷、水飞蓟宾、还原谷胱甘肽等可用于肝脏保护和降酶药物。根据长期抗纤维化,肝硬化代偿期患者以及肝脏保护和降酶治疗是可逆的。
酒精性肝硬化的症状
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