胃溃疡的典型症状是上
腹痛。
疼痛的性质主要包括烧灼痛、肿胀疼痛、钝痛等，进食后腹痛往往会加重。部分患者腹痛不明显，仅表现为上腹胀、厌食、反酸、打嗝等消化不良症状。少数患者没有任何症状，通常是由于胃出血或胃穿孔。无症状性胃溃疡患者在老年人中更为常见，其主要机制可能与阿司匹林等非甾体抗炎药有关。1、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌会破坏胃粘膜，这是导致胃溃疡的一个重要因素。胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率可高达60％～90。2、胃酸和胃蛋白酶。胃粘膜屏障的防御功能降低，胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵袭性增加。3.药物。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、西罗莫司等药物会导致胃溃疡。阿司匹林等非甾体抗炎药是导致胃溃疡最常见的药物。4.不良生活习惯。长期吸烟和饮酒会导致胃脆弱和多病，容易患胃溃疡。胃溃疡主要用药物治疗。目前，胃溃疡常采用抗幽门螺杆菌四联治疗。奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、柠檬酸铋钾胶囊等。对阿莫西林过敏的患者，可改用左氧氟沙星片。消化不良的患者可加用多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利分散片等。内科保守治疗无效或合并胃出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变等严重并发症的患者可考虑手术。目前治疗胃溃疡的手术方式主要有胃大部切除术和胃迷走神经阻断术。
