便秘和腹泻是肠道功能障碍的表现，主要包括肠易激综合征、非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核病、肠寄生虫病、肠肿瘤等。
如果便秘和腹泻反复交替发生，应注意肠易激综合征，一般发病前吃辛辣食物或生冷食物，口服调节肠道菌群药物可恢复；但如无明显原因或频繁，应积极消除恶性疾病，注意腹部体检，观察是否有压痛、肿块等，必要时改善结肠镜检查、大便常规检查，明确原因。一旦出现呕吐、腹痛等症状，我们需要警惕肠梗阻、肠穿孔的发生。除恶性肠道疾病外，非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩等肠道炎症性疾病可反复刺激肠粘膜，炎症肿块，一般病程较长，患者全身消耗症状不重。如果是肠结核病或肠寄生虫病，一般病程介于肿瘤和炎症性疾病之间，有全身消耗症状，但不重，肠寄生虫可移位到肺、脑等。
因此，一旦便秘和腹泻交替，不要粗心大意。必要时，需要进一步明确结肠镜检查和大便常规检查的病因，并根据病因对症治疗。
