老年高脂血症的病因在中医认为有素体脾虚痰盛,或胃火素旺盛,饮食不当,肆意食用脂肪和甜味,痰浊内生;或老年体虚、脏气衰减、阴虚痰滞,最终导致痰积血瘀,化为脂浊,滞留在体内。高脂血症的治疗方法如下。
       1、脾虚痰积治:益气健脾,除湿化痰。
       方剂:参苓白术散合二陈汤加减。
       党参15克、黄芪15克、茯苓12克、白术12克、扁豆12克、山药12克、半夏10克、陈皮6克、薏苡仁15克、生山楂15克、荷叶9克、泽泻15克。
       2、胃热内脏实治:清胃泻热,通腑导滞。
       方剂:三黄泻心汤加味。
       黄连3克,黄芩9克,大黄6克(后下),槟榔9克,草决明15克,萝卜子15克,随症加减;热伤津、烦热口渴者,加生地15克,元参12克,麦冬12克,养阴生津。
       3、痰瘀滞留:活血祛瘀,化痰降脂。
       方药:通瘀煎加减。
       当归9克,红花9克,桃仁9克,山楂15克,丹参15克,泽泻15克,泽兰15克,蒲黄20克(煎),三棱12克,手术12克,海藻15克,昆布15克,随症加减:冠心病胸闷时疼痛者,延迟胡索9克,郁金9克,加强理气活血化瘀;头晕胀痛,血压高者,加天麻9克,钩藤15克(下),石决明30克(下),平肝熄风;中风后遗症患者,加黄芪30克,川芎12克,赤芍12克,地龙9克,益气活血通络;脂肪肝患者,加姜黄9克,银陈15克,虎杖15克,清肝活血理气。
       4、肝肾阴虚:滋补肝肾,养阴降脂。
       方剂:二至丸合六味地黄丸加减。
       女贞子15克,旱莲草15克,生地15克,山茱萸10克,茯苓12克,泽泻15克,泽兰15克,山楂15克,桑寄生15克,黄精15克,枸杞15克,首乌15克,随症加减:头晕目眩的人,菊花9克,石斛15克,清肝明目;腰脊酸,加杜仲9克,川断9克,益肾壮腰;夜间失眠者,加知母9克,茯苓神15克,酸枣仁12克,五味子6克,清热滋肾,养肝安心;五心烦热者,加丹皮12克,地骨皮12克,黄柏9克,滋阴凉血清热。

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