脑血管畸形的治疗常识

       近年来脑血管畸形的发病率逐渐上升，越来越多的患者被诊断出患有这种疾病，这给我们的健康带来了很多威胁。为了治愈这种疾病，我们必须首先选择正确的治疗方法。目前最常用的是手术治疗。很多人对脑血管畸形的治疗方法和术前准备不是很清楚。让我们来看看小编的详细介绍。

       1、手术方法选择：

       1.血肿清除术，适用于出血后有血肿的病人。如病人情况良好，可于术前行脑血管造影，术中同时作畸形血管切除术。如病情危重，可先清除血肿，待病情恢复后行脑血管造影，再行

       2.畸形血管切除术适用于出血，尤其是反复出血；进行性轻偏瘫是由脑盗血引起的(偏瘫翻译：又称偏瘫，是指上下肢、面部肌肉和舌部肌肉下部的运动障碍，是急性脑血管疾病的常见症状。）进行性脑功能障碍和顽固性癫痫发作，药物难以控制。

       3.动脉结扎的供应适用于脑干、深静脉等重要结构。但是有很多动脉供应，只有结扎1-2条，不一定能起到治疗作用。

       4.人工栓塞适用于广泛或多发性病变不能切除或广泛血管畸形切除前的预备手术。

       2、术前准备：

       1.由于多种可能性，术前应进行全脑血管造影或双侧颈动脉造影，或根据畸形血管部位推测，增加椎动脉造影。典型的脑动静脉畸形包括供应动脉、畸形灶和引流静脉。通过造影，应找出供应动脉的来源和引流静脉的方向，畸形灶的位置和范围，是否有血肿等并发症，患者是否有其他畸形。制定完善的手术计划也是手术成功的关键。

       2.对于复杂的动静脉畸形，为应对术中大出血，应充足备血(大脑动静脉畸形应备血)1500-2000ml)，止血器械和药物也需要齐全，可以准备两套吸引器。术前准备两个静脉输液和动脉输血器械。全身麻醉前给药。

       3.如有条件，应在可造影的手术台上进行手术，以便在必要时进行造影。

       3、麻醉：

       如病灶浅而小，估计术中易于处理者，可用局麻。对较复杂的脑动静脉畸形，手术最好在全麻下进行。一般在开颅时用气管内插管，对于复杂而困难的脑动静脉畸形可以在开始显露畸形血管时即予降压，并在整个手术主要过程中使收缩压稳定在10.7-12.0kPa(80-90mmHg)。