发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
儿童骨折后,支架固定较多,容易引起局部组织长期压力、血液循环障碍和压疮。原因与以下因素有关:①支架固定的肢体活动有限,固定时间长,阻碍血液循环。②父母担心翻身或移动四肢会增加孩子的疼痛,影响手术效果,不愿意翻身。③儿童排尿控制能力差,皮肤柔嫩敏感,容易造成局部皮肤污染和损伤。综上所述,如何预防儿童骨折后固定在支架外的压疮是护理人员和家长需要注意的问题。护理经验介绍如下:
1. 基础护理 :保持床单位清洁、干燥、透气、光滑、无残渣。保持皮肤清洁干燥,避免尿液污染,如有污染,及时更换支架内衬垫。提高受影响的肢体,以促进血液循环。在护理人员的指导下,协助翻身,无禁忌,每2小时1次,翻身动作温和,避免拖动、拉动动作,减少摩擦,经常检查压力部位。不能翻身的人应该把水袋放在臀部,在尾骶部和其他长期压力部位可以粘贴压力膜,脚跟、内踝、外踝可以用自制的米袋或棉垫定期垫压力部位,按摩压力部位的皮肤。高危人群应填写压力通知、班级交接、压力检查表,做好床边交接工作。
2.心理护理 :由于骨折早期肢体疼痛和不适,儿童不愿哭泣,不配合治疗,一些父母更溺爱孩子,放手。护理人员应及时给予家长心理咨询,解释卧床儿童定期翻身的重要性,正确指导,鼓励和帮助儿童改变卧位,同时以温和的语言,善良的态度,对不同年龄段的儿童,有针对性的解释,安慰
3.功能锻炼 :提高患肢,促进血液循环,加强肢体功能锻炼,指导各关节的主动和被动运动,促进局部和全身血液循环,减少局部组织的长期压力。
4.饮食指导:鼓励多吃富含蛋白质、高热量、高维生素、易消化的饮食,增强抵抗力,促进组织修复。长期卧床的患者饮食中富含纤维素,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。
儿童住院护理只是治疗的一部分,更多的是医院康复锻炼,所以我们做日常基础护理,也做相关知识教学、指导,只有通过有效的健康教育指导,采取一致的有效护理措施,有效预防压疮的发生。