如何对臂丛神经损伤病进行诊断

       如何诊断臂丛神经损伤：

       从理论上讲，临床症状和体征只神经根同时受损时，才能看到临床症状和体征。我们称这种现象为单根补偿现象和双根结合现象。为便于叙述，臂丛神经根分为上臂丛和下臂丛。上臂丛包括C5-7下臂丛包括神经根；C8神经根与T1神经根。

       ①上臂丛神经损伤：肩关节不能向上伸展，肘关节不能弯曲和伸展，虽然腕关节可以弯曲和伸展，但肌肉力量减弱。上肢外部感觉大多缺失，拇指感觉下降，第一2-5手指、手和前臂内侧感觉完全正常。检查时发现肩部肌肉萎缩以三角肌为主，上臂肌肉萎缩以二头肌为主。此外，前臂旋转也有障碍，手指运动正常。

       以上症状及臂丛干燥(C5，C6)损伤类似，是否合并C7损伤主要检查背阔肌和指伸总肌是否瘫痪。如果斜方肌萎缩，耸肩活动有限，肩胛提肌和菱形肌瘫痪，说明上臂丛神经根在近椎间孔或节前撕裂。

       ②下臂丛神经根损伤：手功能丧失或严重障碍、肩、肘、腕关节活动良好，患侧常出现Horner征兵。检查时可发现手内肌全部萎缩，其中以骨间肌为主，有爪形手和扁平手畸形，手指不能弯曲或有严重障碍，但手指关节有伸直动作(指伸展总肌的功能)，拇指不能在手掌侧伸展。前臂和手尺侧皮肤感觉不足，手臂内侧皮肤感觉也可能不足。

       上述症状类似于臂丛下干和内束损伤Horner征出现，证明T1交感神经已经断裂，这通常表明C8，T1近椎间孔处断伤或节前损伤。临床上除C8，T1神经联合断伤有时可以合并C7神经根同时断裂，临床症状和体征简单C8，T1神经根断伤类似，但仔细检查可以发现背阔肌瘫痪或肌力下降，指伸展总肌也有肌力下降的表现，感觉障碍平面可以扩桡侧。

       以上关于如何诊断臂丛神经损伤的相关介绍，无论任何疾病，治疗都非常关键，科学合理地治疗疾病，使疾病迅速恢复。