发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
腰椎间盘突出症常见于中青年,尤其是办公室工作人员。在中医中,这种疾病属于“腰痛”、“腰腿疼痛”该类别是常见的腰部疾病,也是骨科常见病,患者主要是由长期体力劳动或坐立工作引起的。
1.背痛:
这种疼痛发生在腿痛之前,也可以同时发生。疼痛主要发生在下腰或腰骶部。疼痛的主要原因是椎间盘突出后刺激纤维环外层和后纵韧带中窦椎神经纤维。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
下肢放射性疼痛:
由于腰椎间盘突出症多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,坐骨神经来自腰4、5和骶骨1-3神经根,所以腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐辐射到大腿后外侧、小腿外侧、脚背、脚底外侧和脚趾。中央突出症常引起双侧坐骨神经痛。当腹内压升高时,咳嗽、打喷嚏、排尿等下肢传电性放射痛加重。
麻木及感觉异常:
腰椎间盘突出后,会引起神经根接触区的局部压迫和牵扯压迫,压迫神经根本身的纤维和血管,导致缺血缺氧。因此,受影响的神经根支配区有疼痛、麻木等异常感觉。
4.肌肉瘫痪:
腰椎间盘突出物长期压迫神经根,可引起神经根缺血缺氧变性,导致神经麻痹和肌肉瘫痪。腰椎4、5椎间盘突出症可导致胫前肌、腓骨长短肌、拇指伸展肌和脚趾伸展肌瘫痪。腰椎5骶1椎间盘突出后,骶1神经根麻痹,小腿三头肌瘫痪。
5、间歇性跛行:
椎间盘突出物压迫神经根,引起神经根充血、水肿等炎症反应和缺血。行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血加重了神经根的充血和脊髓血管的扩张,也加重了神经根的压迫和间歇性跛行和疼痛。
6.脊柱姿势变化:
腰椎间盘突出后约有90%上述患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,大部分突出患侧,少数突出健康侧,主要取决于突出物与神经根的关系。侧弯可以放松神经根,减轻疼痛。如果突出物在神经根的前外侧,脊柱就会突出到受影响的侧面。当突出物在神经根内侧时,脊柱就会突出到强壮的侧面。侧弯是减少突出物压迫神经根的保护措施。
温馨提示:在工作中,我们应该注意尽快保持健康。腰椎间盘突出症是一种常见的职业病。为了预防这种疾病,我们应该保持良好的生活习惯,防止腰部和腿部感冒,避免过度劳累。同时,纠正坐姿和站立姿势。脊柱不当会导致椎间盘受力不均匀,这也是椎间盘突出症的根本原因。
【参考文献:《腰椎间盘突出症防治350问题》