胸主动脉瘤可能伴有咳嗽哮喘、吞咽困难等症状,对患者的生活影响很大。最重要的是,如果疾病不及时治疗,可能会危及患者的生命。那么西医通常用什么方法治疗呢?

西医治疗胸主动脉瘤的常规方法    

       1.胸主动脉瘤手术治疗受时间选择的影响。一般认为,当动脉瘤直径达到6时~7cm手术风险较高。手术指征包括动脉瘤快速扩张、主动脉瓣反流严重或伴有相关症状的患者。Marfan当动脉瘤直径达到5时,综合征患者往往有较高的夹层分离和破裂风险.5cm当时,应选择手术治疗。胸主动脉瘤的手术通常是切除动脉瘤,并用适当大小的人工血管修复替换。全心肺转流是切除升主动脉瘤的必要条件。一些心肺转流是合理的,以支持动脉瘤远端对降主动脉瘤的切除是合理的。主动脉弓的动脉瘤也可以成功切除,但手术过程复杂,风险高。不仅要切除动脉瘤,还有一些患者需要重新植入所有的头臂血管。大约有一半的胸主动脉瘤和四分之三的降主动脉瘤患者可以进行动脉瘤包裹。囊性动脉瘤有时可以直接切除,而无需切除主动脉。对于累及主动脉瓣环和主动脉瓣反流的升主动脉瘤,可采用带人工主动脉瓣的聚酯血管置换术,冠状动脉可植入聚酯血管。近年来,手术治疗取得了很大进展。大多数治疗中心报道,选择性胸主动脉瘤切除术的早期存活率为90%~95%。

   

       2.药物治疗尚未确定动脉瘤扩张和伴有显著动脉粥样硬化的幸存者的长期疗效,但有报道称,β-对成年人的阻滞药Marfan综合征患者具有确切的疗效,可减缓主动脉扩张、主动脉夹层分离、主动脉瓣反流发生率和死亡率;小胸主动脉瘤和随访胸主动脉瘤患者也可减少dp/dt控制血压。

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