诊断脊髓炎的黄金标准

       脊髓炎多发生在中青年，无性别差异，分散在疾病中，发病较急。对患者来说，最重要的是找到合适的方法。然而，在治疗脊髓炎之前，了解其诊断标准是非常必要的步骤之一，掌握确诊条件和排除条件，帮助患者更快地恢复健康。

       诊断脊髓炎的黄金标准

       1.确诊必须满足的条件

       (1)清晰感觉平面。

       (2)发病后4小时至21天内达到高峰。

       (3)双侧症状或体征(不一定对称)。

       (4)进展性脊髓感觉、运动、自主神经功能障碍。

       (5)影像学除外(MRI或脊髓造影；如果条件不可行CT检查)。

       (6)提示脊髓炎症的表现：脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率上升或扫描增强可见增强；如果早期没有上述表现，可以在第2~7天复查MRI及腰穿。

       2.确诊必须排除的条件

       (1)发病前10年内有脊髓辐射接触史。

       (2)脊髓表面异常流空信号表明脊髓动静脉畸形。

       (3)病变范围符合脊髓血管分布，如脊髓前动脉综合征（脊髓前动脉综合征翻译：四肢瘫痪、疼痛、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍是脊髓前动脉分布区受累引起的。

       (4)MRI异常提示多发性硬化或视神经炎的临床表现。

       (5)血清学或临床表现提示结缔组织病(结节病、白塞氏病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等)。

       (6)梅毒、莱姆病、艾滋病、支原体、病毒感染等中枢神经系统传染病的表现。

       温馨提示：脊髓炎的临床治疗方法有很多，导致患者不知道如何选择，严重者会导致终身残疾。只有根据自身情况制定治疗计划，结合系统的功能康复锻炼，才能从根本上治疗疾病，取得更理想的疗效。