发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
糖尿病肾病的初始症状是什么?据专家介绍,糖尿病肾病的预防和治疗在早期阶段非常重要。此时发现以下症状,及时治疗,能有效控制病情。
1.尿量增加
正常人每天尿量15000—2000毫升。糖尿病后有三种以上现象,即多吃、多喝、多尿,每天尿量增加超过正常人。这是因为肾小球滤过率在早期增加,尿量也增加。这种现象可以持续多年,进一步发展,尿量可以减少,这与肾小球滤过率的降低有关。
2.糖尿病肾病的初始症状有肾病综合征
如果患者尿蛋白每天增加3克以上,伴有低蛋白血症、明显水肿和高脂蛋白血症,则是肾病综合征的表现。肾脏专家认为,一旦糖患者出现上述现象,预后危险,很快就会进入氮血症。此时,肾小球过滤率降低,但尿蛋白减少,病情更危险。
3.尿液中有蛋白质
这是由糖尿病损害肾小球和其他微血管引起的,这是一个非常重要的表现。原因是肾小球过滤膜的过滤孔增大,原阴电荷丢失,使血浆蛋白容易过滤。尿蛋白现象在早期阶段是间歇性的有些人使用刺激测试,即让糖尿病患者在运动后检查尿蛋白,如果没有蛋白尿,但在运动后,或运动后尿蛋白进一步增加,称为运动蛋白尿+。这是一种非常重要的诊断方法,简单可靠。不要轻视尿蛋白的出现。也有人得出结论,糖尿病伴有蛋白尿的5人—10年内死亡率明显高于无蛋白尿者。据报道,如果年轻糖尿病发生蛋白尿,5年死亡率可达35年—72%..有人建议糖尿病患者在检查尿糖时不要忘记检查尿蛋白。
4.尿毒症
50—60%;年轻糖尿病患者伴有微血管病变,几乎所有年轻糖尿病患者都死于尿毒症。一般认为大量蛋白尿出现后2—五年,即进入尿毒症期。大部分发生在糖尿病后20年左右。据统计,尿素氮(BUN)>8.6毫摩尔/升(>24)mg/dl)、肌酐(Cr)>176、8微摩尔/升(>2)mg/d1),平均生存期为2、7年。因此,对糖尿病患者,经常检查肾功能,如Cr、BUN,意义重大。
5.肾乳头坏死
这是一个非常严重的情况。肾血管硬化,血液循环不良,容易因缺血缺氧而引起组织水肿。一旦感染、炎症、治疗不及时,组织坏死、血尿、脓尿、肾绞痛可进一步发展为脓毒症、尿毒症,后果更加危险。
温馨提示:通过检查,如果不幸发现自己患有糖尿病肾病,不要太慌张。初期专业治疗可以大大缓解病情。
【糖尿病肾病中西医结合研究基础与临床参考文献】