心脏神经症的症状反复易变,但阳性体征较少,主要表现为自主神经功能障碍。一般是主观感觉,缺乏客观证据。以下是心脏神经症的主要症状:

心脏神经官能症的症状

       1.心悸:

       是最常见的症状,有意识的心跳,心跳和不适,运动或情绪兴奋更明显,纯粹是患者的主观感觉,客观检查没有发现,但有时可以看到尖锐搏动强烈,或窦心动过速,偶尔房间或室性收缩或短阵发性室上心动过速,轻度活动可使心率不相称明显加速,患者往往不敢活动。

       2.心前区疼痛:

       自以为是心绞痛,但其部位和性质不同于典型的心绞痛。疼痛部位多变且不固定,主要局限于心尖区和左乳房下区,也可以在胸骨下、右胸或胸背等部位。疼痛是持续数秒的刺痛或刀切样痛或持续数小时或数天的轻微隐痛。有时疼痛可以辐射到左前臂外侧或手指疼痛。疼痛与劳动无关,只有在活动后、精神疲劳后,甚至休息时才会出现疼痛。有的患者用手按压疼痛部位或左侧卧位时可以缓解疼痛,有的患者极度紧张,不敢随意转动姿势,或者心前肋骨、软组织及其表面皮肤有压痛点。

       三、呼吸困难:

       患者经常感到空气不足、呼吸不良、呼吸不规则、胸痛、室内拥挤或通风不良的地方容易发作,经常叹气呼吸后感觉舒适或面对窗户呼吸新鲜空气。但长期深呼吸会导致四肢麻木、头晕、头晕、震颤甚至手足抽搐。这是过度呼吸,血液中二氧化碳浓度降低,轻度呼吸碱中毒,即所谓的过度通风综合征。躺下时呼吸困难减少,因此不同于心脏呼吸困难。

       4、神经衰弱症状:

心脏神经官能症的症状

       患者常抱怨疲劳、头晕、头痛、脸红、灼热、失眠、多梦、焦虑、易激动、食欲不振、恶心呕吐、肌肉跳动不定位、腋窝手掌出汗、手脚麻木等。

       根据上述心血管系统功能障碍的症状,体征较少,非特异性,加上全身神经症的表现,以及详细的全身和心血管系统检查找不到器质性心脏病的证据,可以进行心脏神经症的诊断。但必须尽可能排除器质性心脏病。相反,我们也应该警惕误诊为器质性心脏病。此外,一些器质性心脏病的开始可能没有明显的客观证据,器质性心脏病也可以与心脏神经症同时存在,或者发生在前者的基础上,因此诊断必须谨慎。根据临床表现和实验室检查,判断心血管疾病的严重程度和神经症的成分。

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