心脏神经官能症的病因有哪些

       心脏神经症的病因仍不清楚，与一般神经症一样，主要是由于工作和生活过度紧张、焦虑或与精神创伤的尖锐矛盾，大脑皮层刺激和抑制过程障碍，导致中枢神经功能障碍、独立神经功能障碍，导致心血管功能异常。该疾病的发生与以下因素有关：

       家族性

       在同一家庭或同一环境的作用下，容易患神经症。同一家庭的父母、兄弟姐妹往往有不同程度的神经症。

       2.神经类型内向

       患者情绪脆弱、抑郁、多愁善感、精神刺激或工作紧张，可诱发本病。

       喜静少动

       患者平时缺乏运动，在剧烈运动、心脏负担重、心跳快或出现期前收缩时，会过于注意心脏。

       4.对心脏病缺乏认识

       当患者看到亲属或同事患有心脏病或听到心脏病猝死时，他们很担心，这可能会诱发这种疾病。

       5.医源性

       由于医务人员诊断错误或解释工作不足，非器质性心脏病误诊为心脏病，如无害心脏杂音误诊为二尖瓣闭锁不全，窦性心律失常为心律失常，暂时性血压升高为高血压，会导致患者精神负担过重、紧张、焦虑和诱发疾病。

       心脏神经症的病因与神经症相似，被认为可能与体质、神经、行为、外部环境、遗传等因素有关。患者的神经类型往往较弱，其家庭成员可能有神经症。这些患者通常活动范围相对较小，对环境事物漠不关心，不感兴趣，更习惯于抑制自己的情绪、抑郁、焦虑和悲伤。当各种外部负荷、刺激或紧张，如精神刺激或工作紧张时，他们往往无法适应这种环境，容易发病或加重症状。严重的心脏病患者或心脏病突然死亡的家庭成员也经常诱发这种疾病。

       心血管系统由神经和内分泌系统调节，其中神经系统的调节起着主导作用。交感神经加速了窦房结的冲动，而迷走神经减缓了窦性心律。当中枢神经系统功能障碍时，交感和迷走神经的正常活动也受到干扰，导致心血管系统功能紊乱，产生一系列交感神经张力过高的表现。精神和环境的刺激会导致各种生理变化，主要表现为交感神经活性和肾上腺皮质激素分泌的增加。临床研究还表明，该疾病的患者对运动、心理测试和疼痛刺激有异常反应，如最大氧消耗低于正常人，动静脉血氧含量差降低，毛细血管血流减慢，血乳酸盐增加等。普萘洛尔等β肾上腺素受体阻滞药物对心脏神经症有很好的疗效。这些患者还伴有高动力循环，如左心室血液喷射速度增加、心脏排血量增加、动脉搏动增强和偶尔收缩压升高。上述表现可以通过普萘洛尔治疗消失，进一步支持这种疾病的存在β肾上腺素能受体功能亢进综合征。