了解糖尿病肾病症状避免病情恶化

       糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾并发症。一旦糖尿病肾病出现明显症状，大多进入较晚的阶段，给糖尿病肾病的治疗带来了很大的困难。根据糖尿病肾病的病程，糖尿病肾病的症状也有所不同：

       1、蛋白尿：蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。在糖尿病肾病的早期，尿液中只有微量的白蛋白质症状，可持续多年。随着糖尿病肾病的进展，患者开始出现持续的蛋白尿症状，肾球过滤率逐渐下降，肾病变的严重程度将进一步加重。此时，当大量蛋白尿和肾球过滤率低于正常时，肾脏恶化的进展将难以控制，并很快发展为糖尿病肾衰竭。

       2、水肿及肾病综合征：早期糖尿病肾病患者一般无水肿；当糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量超过3克时，就会出现水肿。一旦患者出现明显的全身水肿，糖尿病肾病的病情就会持续进展。糖尿病肾病患者的身体水肿症状超过患者的一半，这可能是由于糖尿病肾病患者尿液中大量蛋白质流失引起的低蛋白血症。糖尿病肾病患者的病程越长，糖尿病肾病的并发症就越多，其中20％；约糖尿病患者会出现肾病综合征。

       3、高血压：高血压在糖尿病肾病患者中很常见，这是糖尿病肾病晚期的症状。糖尿病肾病患者持续蛋白尿时间较长，常出现高血压症状。早期，糖尿病肾病患者运动后血压仅升高；当出现持续蛋白尿时，血压继续升高。高血压的出现会加速糖尿病肾病患者肾功能的恶化，因此有效控制高血压对糖尿病肾病患者非常重要。

       4.肾功能衰竭:糖尿病一旦出现肾损伤，其病变过程是进行性的，最终发展为氮血症和尿毒症。在糖尿病肾病的早期阶段，为了满足身体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血液中尿素氮和肌酐水平正常。一旦体内出现持续的蛋白尿，血尿素氮和肌酐浓度就会增加，导致肾功能不全。此时，糖尿病肾病患者大多在几年内发展为尿毒症。

       5、贫血：有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。

       6.其它症状：随着糖尿病肾病的进展，患者可能会出现视网膜病变症状。虽然糖尿病视网膜病变不是由糖尿病肾病引起的，但它通常与糖尿病肾病同时存在。此外，糖尿病肾病常伴有多种并发症状：心力衰竭、膀胱炎等糖尿病肾病的并发症往往影响患者的肾功能；酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭，糖尿病肾病患者也可发生急性肾功能衰竭等。

       求医网温馨提示：了解其症状可有效避免病情恶化，防止其发展为糖尿病肾衰竭、尿毒症，从根本上提高糖尿病肾病患者的生存质量。

       【参考文献:糖尿病肾病患者必读、糖尿病肾病研究】