高血压的治疗措施有哪些

       现在人们的生活条件很好，高血压已经成为一个常见的问题，高血压对人体非常有害。药物治疗高血压是最常见的治疗方法，常见的药物血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、血管扩张剂，作用于交感神经系统的降压药物。

       一、一般治疗：高血压发病与中枢神经功能障碍有关，要注意劳逸结合。

       二、降压药物治疗。

       (一)血管紧张素转化酶抑制剂:目前使用硫甲丙脯酸和依那普利。

       (2)钙拮抗剂:是一组化学结构不同、作用机制不同的药物。它被称为钙通道拮抗剂，因为它抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流。常用药物有异搏定、硫氮卓酮、硝苯吡啶和尼群。

       (3)血管扩张剂:直接放松血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。

       (四)作用于交感神经系统的降压药。

       1.(1)可乐宁。(2)甲基多巴。

       2.交感神经节阻滞剂。阿方那特常用于治疗高血压脑病。

       3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末略微去甲肾上腺素储存耗尽，达到降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。

       4.肾上腺素能受体阻滞剂。

       （1）β受体阻滞剂；WHO推荐降压药。醋丁酰心安。

       （2）α多沙唑嗪是常用的受体阻滞剂。

       (五)利尿降压药。

       1.噻嗪类:双氢克尿噻嗪是应用最广泛的口服利尿降压药。

       2.氯噻酮。

       3.速尿。

       4.氨苯喋啶。

       三、药物治疗原则

       (一)个体化:根据不同患者的病理生理特点、病程进展和并发症，使用不同剂量的药物。

       (二)联合用药。

       （3）分级治疗：对于一般高血压，首先使用副作用较少的药物。如果疗效不令人满意，可以逐渐添加一种或多种不同作用机制的药物。可考虑分级治疗。

       一级：利尿剂，β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂可选用一种药物，一种无效，另一种可改用。

       二级：联合用药，两种药物并用，从小量开始，有效到三级无效。

       三级：联合用药，三种药物并用。

       四级：三级治疗效果差的，可换用胍乙啶或可乐宁。

       高血压治疗是康复的关键。高血压的治疗必须特别注意高血压的药物治疗原则里介绍了高血压治疗的用药原则。我们应该学习以上小系列介绍的高血压治疗方法。