手外伤患者的治疗原则介绍

       手外伤的治疗原则是什么？

       骨科急诊患者中，手部外伤约占就诊人数的四分之一，手部开放性损伤约占手部外伤总数的三分之二。特别是，必须强调对复杂急诊手部外伤的早期治疗，并对此类损伤持积极态度。如果早期治疗正确，可以避免进行二期手术。如果损伤严重，不能早期修复，也应尽量为早期手术中的后期修复创造条件。

介绍手外伤患者的治疗原则

       初期手外科治疗原则

       初期外科处理是处理手外伤的主要环节，也是今后再次处理的基础。其处理原则是：早期彻底清创，防止伤口感染;尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定。及时止痛，注射破伤风抗毒素和抗感染药物。

       1、麻醉。手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指神经阻滞麻醉;伤口累及手掌、手背或多指损伤，可作腕部神经阻滞;较大的伤口，最好在臂丛麻醉下进行。

       2、清创。清创的目的是清除伤口内的污垢和异物，清除失去活力的组织，使污染伤口清洁伤口（非无菌伤口），防止感染。>>>>专家谈手外伤的治疗

       3.处理受损组织。通常手部创伤，只要条件允许，损伤组织应尽可能修复。由于解剖关系清晰，继发性变性轻微，不仅操作简单，而且效果好，功能恢复快。

       4.闭合伤口。闭合伤口是预防伤口感染的重要措施。只有在完全清创的基础上闭合伤口，才能保护暴露的深层组织，防止细菌入侵和感染。手部循环丰富，抗感染能力强。手部闭合伤口的时限一般可延长至受伤后12小时，但不固定，可根据受伤性质、污染程度和温度增减。