1.红色变性    子宫肌瘤红色变性多见于妊娠或产后,也可发生于绝经妇女。肉眼看到肌瘤剖面呈深红色,无光泽,软如变质牛肉。主要发生在妊娠中期,常见于浆膜下肌瘤。患者腹痛严重,伴有发烧,一般为38℃左右,白细胞增加。肿瘤局部检查有明显的压痛。一般来说,经过对症治疗后,症状逐渐改善,1周左右即可恢复。不需要手术,但有时由于缺血和坏死症状加重,对症治疗无效或不能排除其他可能性,最后需要剖腹产检查和子宫肌瘤切除术。一般来说,肌瘤切除术不提倡在怀孕期间进行,因为它增加了流产的风险,而且手术也容易出血。如果发生在非孕妇身上,其临床过程缓慢,通常不那么急剧,症状持续1~2天或持续加重,指肌瘤切除术或子宫切除术根据情况决定。

子宫腺肌瘤易导致什么并发症    

       2.感染    子宫肌瘤感染主要发生在子宫粘膜下肌瘤或宫颈粘膜下肌瘤脱离阴道,这是由阴道内的致病菌感染引起的。一旦感染,就会有大量的阴道溢液流出,混合血液或脓液,有气味。检查肌瘤表面水肿,覆盖白膜或坏死组织,灰黑色,甚至腐烂组织脱落。肿瘤触摸柔软,宫颈柔软,穹顶柔软。如果子宫没有其他肿瘤,则正常大小,可移动,两侧子宫旁组织柔软,无压痛。粘膜下肌瘤感染一般排水顺畅,盆腔炎症很少发生,甚至引起临床发热、腹痛等全身症状。由于红色变性或扭转血液运输不良或肌间肌瘤囊性变化,浆膜下肌瘤导致肿瘤中心坏死。当继发感染发生时,患者表现为急性腹痛、发、妇科检查肌瘤压痛。积极控制感染,并进行手术治疗。

   

       3.扭转    子宫肌瘤扭转主要发生在浆膜下肌瘤中。一般来说,肌瘤多蒂短而厚。虽然可以扭转,但其发病率远不如卵巢囊肿蒂扭转常见。偶尔,巨大的浆膜下子宫肌瘤可以并发子宫扭转。肌瘤蒂扭转后,患者突然出现下腹痛和扭曲疼痛。如果扭转后肿瘤嵌入盆腔,可能会有下腹下垂的感觉。检查下腹部可触及肿瘤。有压痛,压痛最明显。阴道检查子宫正常或增大。子宫表面可触及肿瘤,有时肌瘤偏向子宫一侧,难以识别卵巢肿瘤蒂扭转。B超检有助于区分肿瘤的来源。一般无发热,如长期有继发感染可有发热。一旦诊断需要手术治疗。

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