抑郁症如何进行药物治疗

       抑郁症首先采用心理支持治疗、行为治疗和认知治疗，必要时配合抗抑郁药物治疗。抗抑郁药是一种治疗抑郁心理障碍的药物，有些药物也可以治疗强迫、恐慌和焦虑。抗抑郁药有以下类型：

       1. 三环抗抑郁药：适用于各种抑郁发作、情绪低落、各种神经症抑郁、其他精神疾病抑郁、身体疾病哦抑郁等。临床常用的有啊米踢林、多愁善感、安拿芬尼、米帕明（米帕明【翻译】:米帕明是一种抗抑郁药，临床用于各种抑郁症，对内源性抑郁症和反应性抑郁症有很好的疗效，对更年期抑郁症、神经症抑郁症和强迫症也有效)。

       2. 选择性5-羟色胺再摄入抑制剂：该药物是一种新型的抗抑郁药，具有毒副作用小、服用简单等特点。它是许多发达国家治疗抑郁症的一线药物。代表性药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。

       3. 四环抗抑郁药

       (1) 米安舍林(脱尔顿):属于各种抑郁状态的镇静性抗抑郁剂。

       (2) 马普替林(麦普替林):选择性抑制NE的再摄取。适合年轻及老年抑郁症。

       4. 新型抗抑郁药物的其他递质机制

       (1) 曲唑酮(美舒郁):是弱抗抑郁药，对严重抑郁有不同的作用。轻度和中度抑郁症是对抗焦虑和失眠的最佳适应症。

       (2) 拉法新(博乐欣):适用于各种抑郁症，起效快，无特殊禁忌症，但肝肾患者慎用。

       (3) 米氮平(瑞美隆):本药耐受性好，副作用少，是一种新型抗抑郁剂。

       (4) 氯贝胺: 可治疗各种抑郁症，对焦虑抑郁症混合状态也有很好的效果。

       上述抗抑郁药对中枢神经系统有一定的亲和力，能不同程度地提高抑郁症患者的认知、情绪和行为。

       【本文由大连盛康复医院 杨桂花提交】