原发性急性肾小球肾炎诊断和并发症

       有一种肾病叫做原发性急性肾小球肾炎。你可能不太了解这种疾病。有些人可能根本没听说过这种疾病。以下是原发性急性肾小球肾炎的诊断和并发症。

       急性肾小球肾炎检查

       1.血常规血红蛋白可短暂轻微下降，与血液稀释有关，白细胞计数和分类正常，无感染灶。

       2.血清补体浓度80-95％；患者起病后2周内可有血清总补体和C3下降，4周后开始复苏，6-8周恢复正常水平。

急性肾小球肾炎的诊断

       3.血电解质电解质紊乱很少见。少尿时，二氧化碳的结合力可以轻微降低，血钾浓度可以轻微增加，低血钠可以稀释。随着利尿剂的开始，这种现象迅速恢复正常。

       4.尿纤维蛋白降解产物(Fibrindegradation products ,FDP)尿中FDP测定反映肾小血管凝血和纤溶的作用。正常尿液FDP<2mg/L(2ug/ml)，肾炎时尿FDP值增高。<2mg/L(2ug/ml)，肾炎时尿FDP值增高。

       5.大多数肾功能患者肾功能无异常，但一次性肾小球滤过功能可降低，并出现短期氮质血症。随着尿量的增加，往往会逐渐恢复正常。个别病例可能会因病情严重而危及生命。

       6.抗链球菌溶血素“0”链球菌感染史上有链球菌感染史，链球菌感染后1-3周开始增加，3-5周的峰值逐渐下降，约50周％；患者半年内恢复正常，链球菌感染后急性肾炎70-90࿵.抗链球菌溶血素“O”效价升高。

       7.尿常规①蛋白尿为本病的特点，尿蛋白含量不一，一般1-3g/24h，(尿蛋白定性+——+++)，几周后，尿蛋白逐渐减少，保持少量～+，多转阴一年或极微量。②镜下血尿红细胞形态多皱缩，边缘不规则或多形。由于肾小球毛细血管壁受损，红细胞通过肾小球毛细血管基膜裂缝变形，这也与肾小管内的高渗环境有关。红细胞管型的存在更有利于急性肾炎的诊断。此外，颗粒管型、秀明管型和白细胞数量少，无脓细胞。③尿比高，多在1.020以上，主要是球一管功能失衡。

       8.其他抗脱氧核糖核酸抗体、透明质酸酶抗体和血清免疫复合物阳性，血沉增长。