发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
治疗的目的是减轻临床症状,避免后遗症,避免医源性并发症。
1.一般治疗
脱离变应原是最理想、最有效的治疗方法。尽量避免与可能的变应原接触。例如,清除房间内的破布和毯子,注意床上卫生,用杀虫剂清除房间内的螨虫,避免在花粉传播季节接触草地、树木和花卉,停止或更换高质量的接触镜和护理液。眼睑冷敷可暂时缓解症状。
2.药物治疗
(1)抗组胺药 抗组胺药通常局部使用,常用的滴眼液为0.1%;依美斯汀,0.05%的Levocabastine、0.1% 的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。如果有眼外症状,可以口服,但效果不如局部药物。常用的口服药物有苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等。抗组胺药和血管收缩剂通常可以达到更好的治疗效果,如润洁那素达。
(2)肥大细胞稳定剂 常用的有色甘酸二钠和奈多罗米。肥大细胞稳定剂的整体治疗效果不如抗组胺药,但似乎更有效地抑制眼泪。最好在接触过敏原之前使用。
(3)非甾体抗炎药 可用于过敏性疾病发作的急性和间歇性阶段,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征有一定的治疗作用。它还可以减少激素的剂量,如消炎痛(双氯芬酸钠)、阿司匹林等。
(4)血管收缩剂 局部常用药物有肾上腺素萘甲唑林、羟甲唑林、四氢唑林等,可改善眼部不适,减少眼表充血。
(5)糖皮质激素 严重过敏性结膜炎只有在其他药物无效时才考虑,使用时间不宜过长,以免引起白内障、青光眼单胞病毒感染、真菌感染、角膜上皮愈合延迟等并发症。常用的有地塞米松、倍他米松和氟米龙。
(6)免疫抑制剂 主要有环孢霉素A及FK506春季角结膜炎病例需要激素,局部应用2%的环孢霉素A局部炎症制局部炎症,减少激素的使用。但停药后容易复发。
3.脱敏治疗
该方法主要用于季节性过敏性结膜炎,其治疗效果往往不理想,因此很少使用。
4.冷冻疗法
该方法主要用于春季角结膜炎。上睑结膜常用于冷冻治疗,将温度降至-80℃~-30℃,持续30秒。冷冻治疗可重复使用2次~3次。
5.心理治疗
眼过敏性疾病是一种急性或慢性反复发作的疾病,很难完全治愈。因此,它给一些患者带来了更大的心理压力。特别是一些春季角结膜炎儿童,可能有一定的心理障碍,应注意。