过敏性结膜炎需要做哪些化验检查

       1.检查结膜分泌物涂片和结膜刮片

   

       大约一半的季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎和春季角结膜炎患者可以发现变性上皮细胞和嗜酸性粒细胞，而巨型乳头性结膜炎和异位性角结膜炎的阳性率很低。

   

       2.泪液中IgE定量分析

   

       通过醋酸硝酸纤维膜滤纸从下穹隆吸收眼泪IgE定量分析是一种半定量方法。该方法操作简单，但其敏感性和特异性不高。IgE过敏性结膜炎的诊断在一定程度上得到了支持，但是IgE诊断也不能排除缺乏。

   

       3.皮肤试验和结膜变应原激发试验

   

       可用于诊断过敏性疾病，寻找变应原，观察变应原引起的临床表现，评价抗过敏治疗的效果。该试验常用于季节性和常年性过敏性结膜炎，但阳性率不高，应注意假阳性的发生。

   

       4.印痕细胞检查

   

       这是一种无创性检查。变性上皮细胞和嗜酸性粒细胞在过敏性结膜炎患者中经常发现。

   

       5.结膜活检

   

       结膜活检仅用于其他方法不能诊断的情况下，主要用于怀疑异位性角膜炎（AKC）诊断病人。

   

       6.结膜刮片

   

       结膜刮片中嗜酸性粒细胞在过敏性结膜炎中的出现率为20％～80％.刮片试验嗜酸性粒细胞阴性不能排除过敏性结膜炎的诊断。

   

       7.皮肤试验

   

       诊断是否对可疑变应原有反应具有一定的诊断价值。它可以在皮肤表面进行测试，必要时也可以在皮肤内进行测试。通常需要检测的变应原包括：树木、植物、花粉螨和动物头皮屑。

   

       8.放射性变应原吸附试验（RAST）

   

       体外测定是针对特定变应的特异性IgE水平体外方法之一。RAST敏感性低于皮肤试验，价格昂贵，所以这种方法或其他体外试验方法只能在不能进行皮肤试验时使用，如皮疹严重、抗组胺不能停止的患者。

   

       9.类胰蛋白酶检测

   

       使用敏感的免疫检测方法，泪胰蛋白酶水平的增加可以在过敏性结膜炎中检测到。由于胰蛋白酶从肥大细胞中释放，增加仅限于早期反应。胰蛋白酶水平的测定对评估肥大细胞稳定剂的治疗效果具有一定的价值。

   

       10.组织学检测。