发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.继发性细菌性上呼吸道感染 如急性鼻窦炎或化脓性扁桃体炎。
2.继发性细菌性肺炎 流感患者可能有以下三种肺炎,即继发性细菌性肺炎,或病毒和细菌混合性传染性肺炎,除原发性流感病毒性肺炎外。流感病毒感染导致呼吸道上皮细胞坏死、纤毛脱落和粘液分泌功能障碍,局部防御功能降低,易继发性细菌感染,表现为急性支气管炎和肺炎。普通流感继发性细菌性肺炎比流感病毒性肺炎更常见,主要由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等引起。继发性细菌性肺炎和原发性病毒性肺炎通常可以通过临床特征来区分。继发性细菌性肺炎主要发生在流感改善后,然后体温升高,并伴有细菌性肺炎的症状和体征;细菌性肺炎也可与流感病毒性肺炎共存。大多数患者是老年人,或患有慢性心肺疾病、代谢或其他疾病。通常是简单的流感,2~3天后,病情恶化,体温高于以前,可伴有寒战,全身中毒症状明显,咳嗽加重,咳嗽痰,伴有胸痛。患者呼吸困难,发绀,肺充满声音,体检和胸片可发现有限的实际变征。也可伴有胸膜炎、胸积液或脓胸。白细胞的数量和中性粒细胞的比例显著增加,革兰染色和痰培养可显示相关的致病菌。严重病例可引起流感后中毒性休克综合征。
3.Reye综合征(脑病-肝脂肪变综合征) 是甲乙流感病毒感染的肝神经系统并发症。急性呼吸道感染后几天出现恶心、频繁呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝脏大,无黄疸,肝功能轻微损伤。组织变化以肝、肾、心脂肪变性为特征。Reye近年来,综合征的病因不明,认为可能与阿司匹林的长期服用有关。
4.其他并发症 少数患者可能患有肌炎,儿童比成人更常见,表现为腓肠肌和比目鱼肌的疼痛和压痛,可发生下肢抽搐,严重者不能行走。B型流感病毒比A型更容易发生这种并发症。血清肌酸磷酸激酶含量短暂增加,患者3~4天后完全恢复。据报道,极少数患者可出现肌红蛋白尿和肾衰竭,也可出现心肌损伤,表现为心电图异常、心律失常、心肌酶含量增加等。心包炎的报道很少。