嗜睡症容易与哪些疾病混淆？

       应排除发作性睡眠、呼吸暂停综合征、脑器质性疾病或精神障碍引起的嗜睡。

       1)发作性睡眠。该病通常伴有猝倒、睡眠麻痹、睡前幻觉等多种附加症状； 睡眠发作是不可抗拒的；夜间睡眠是片段和缩短的。相反，白天嗜睡发作次数较多 少，但持续时间长；病人经常可以预防；夜间睡眠通常会延长。

       2)睡眠窒息。也就是说，与睡眠呼吸暂停有关的嗜睡症，除了日间睡眠过多的症状外，这些患者还有 此外，还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾声、肥胖、高血压、认知缺陷、夜间出汗和多动、早上头痛和共济运动不良的病史。呼吸暂停的发作时间和持续时间可以通过睡眠实验室的记录来确定。识别嗜睡症并不难。

       3)器质性疾病伴嗜睡、脑炎、脑膜炎、脑震荡等精神疾病、代谢紊乱、中毒、内分泌异常、放射后综合征等。通过病史、体检、临床观察和相应的实验室检查，明确诊断为器质性疾病引起的嗜睡，木考虑（非器质性）嗜睡诊断。

       嗜睡可以通过典型阶段的发生和多层次睡眠潜伏测试中通宵睡眠的研究结果来诊断。睡眠研究验证了白天睡眠过多的其他原因，如睡眠剥夺、睡眠呼吸暂停和抑郁。测试是在睡眠研究所进行的。研究人员使用多眠图设备电子控制脑电波、眼动次数、肌肉活动、心跳、血氧水平和呼吸。多层次睡眠潜伏测试通常在获得足够的夜间睡眠后进行，因此结果相对清晰。通常在睡眠研究后进行。

       多层次睡眠潜伏测试包括四次20分钟小睡的机会，两小时均匀分散在一天之间。嗜睡的人可以在大约五分钟或不到五分钟内入睡，小睡中至少有两次会发生REM(快速眼动)睡眠的过渡。对比之下，正常人一般需要12~14min只能入睡，不能入睡REM睡眠阶段。