感染囊尾蚴病有哪些症状?

       每种疾病的发生疾病的发生都有一些特定的因素,这些因素可以直接导致疾病的入侵。只有找到疾病的原因,才能很好地预防和治疗。今天,我们将向您介绍一种 囊尾病 ,这也是人们在生活中经常遇到的一种疾病。

       囊虫病(又称猪囊虫病)是寄生在人体各组织器官的猪肉绦虫病,囊虫病是猪绦虫病人内源性自体感染或食用猪条虫卵污染水和食物,卵口感染进入胃、小肠、消化液、六钩虫、通过肠壁血管、血液循环、寄生在人体皮下组织、肌肉和中枢神经系统,发育为囊虫称为囊虫病。其中,脑囊虫病是最严重的。囊虫病的寿命可达十多年,因此应进行早期诊断和治疗,以减少并发症的发生。

       临床表现:

       潜伏期约为3个月,临床表现应根据囊尾病的数量、寄生部位和人体反应而有所不同。轻度感染者无症状。仅在尸体解剖学中发现,根据囊尾病的寄生部位,可分为脑囊尾病、眼囊尾病和皮肌囊尾病。

       1.以癫痫发作最为常见,脑囊尾虫病 临床表现不同,占52%~85%,有以下四种类型:囊尾虫寄生部位及病理变化:

       (1)皮质型:占脑囊尾虫病的比例84%~100%,囊尾孢菌素主要发生在运动中心的灰质和白质交界处。如果昆虫数量少且不活动,则无症状。如果寄生在运动区,以癫痫为突出症状,可能有局限性或全身性短暂抽搐或持续性癫痫。脑囊尾孢菌素中癫痫的发病率为50%~93.5%,常是患者就诊时的主诉。严重感染者颅内压升高,可出现头痛、恶心、呕吐、长期颅内压升高、脑组织萎缩、头晕、记忆丧失、视力障碍、视力变形、幻觉、精神异常、痴呆等症状。

       (2)脑室类型:以第四脑室为常见,六钩虫通过血液循环到脑室脉络丛,并随脑脊液循环到第四脑室。囊尾虫阻塞脑室孔。因此,颅内压升高综合征早期出现,囊尾虫悬挂在室壁上,呈活瓣状。患者可突然头晕、头痛、呕吐或循环呼吸障碍猝死,或小脑扁桃体疝。这种现象被称为Brun患者常有颈部强直或头部强迫综合征。

       (3)蛛网膜下腔型或颅底型:主要病变为囊尾虫性脑膜炎,常局限于颅底后窝,初期低热。临床上主要是亚急性或慢性脑膜炎和蛛网膜粘连引起的症状,包括头痛、呕吐、颈部强直等颅内压升高综合征,以及眩晕、听力丧失、耳鸣、共济失调、面神经麻痹等。

       脑脊液检查:脑脊液压力增高常在1.96~3.92kPa(20~40cm H2O)或以上,以1.96~2.45kPa(20~25cm H2O)细胞数为(10~100)×106/L;在正常范围内,蛋白质氯化物在正常范围内,Wibler(1980年)据报道,5例脑囊尾脑脊液,一般为淋巴细胞增多,伴有异常淋巴细胞,2例嗜酸性粒细胞增多,被认为是特征性的。

       (4)混合型:上述混合型,如皮质型和脑室型并存,症状最重。

       此外,偶尔囊尾虫寄生于椎管,压迫脊髓,导致截瘫。

       2.眼囊尾病 占囊尾病1.8%~15%,囊尾虫可寄生于眼睛内外,常见于玻璃体和视网膜下。寄生于视网膜的人可导致视力丧失、视网膜剥离和失明;寄生于玻璃体和前房的患者感到眼前有黑点或阴影飘动;寄生于外眼的人可以看到结膜下或眼睑内的肿块结节。囊尾虫眼的寄生常引起虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼压升高和继发性青光眼。检查眼镜和裂缝灯,检查视网膜下或玻璃下的囊尾虫,呈浅灰色圆形或椭圆形囊泡,周围有红晕光环,可见昆虫蠕动。

       3.皮下组织和肌肉囊尾病 囊尾病寄生于皮下组织和肌肉,少一两个,超过1000个,结节肿块,大豆大小,圆形或卵圆形,质地坚硬有弹性,头颈部和躯干,四肢少,手脚罕见,囊尾病结节和皮肤不粘,无疼痛,不痒,可分批出现,消失,肌肉结节可引起肌肉肿胀,个别假肌肉肥大,肌肉束丰满,患者疲劳无力,囊尾病死后钙化,X钙化阴影在线检查中可见。

       B超检皮下囊尾结节呈圆形或椭圆形液性暗区,轮廓清晰,囊壁完整光滑,最大2.3cm×1.2cm,最小为0.6cm×0.3cm,平均大小为1.18cm×0.68cm,囊内可见一强回声光团,位于中心或一侧,最大0.4cm×0.2cm,最小为0.09cm×0.09cm,平均为0.18cm×0.18cm。

       此外,囊尾虫还可以寄生在舌头、口腔和声带中。如果有大量囊尾虫感染者,也可以在心脏、肝脏、肺、肾脏和腹腔中看到,但在尸检中很难诊断。

       诊断依据:

       1.流行病学资料 流行区有食生或半熟猪肉史;粪便中发现带状节片和猪带绦虫病的人应详细询问病史和体检。

       2.临床表现 凡有癫痫发作,颅内压增高及其他神经症状者,特别在流行区应疑及本病,详细查体,有无皮下结节,有皮下结节应做活检证实,流行区内囊尾蚴感染是引起各种精神神经系统症状的重要原因,通过综合全面分析才能做出诊断。

       3.实验室检查 外周血象可见嗜酸性粒细胞增多,脑脊液有嗜酸性粒细胞和异常淋巴细胞,粪便中发现节片或卵具有诊断意义。

       (1)免疫学检查:抗原与患者血清或脑脊液进行间接凝血试验,用猪囊尾虫液纯化,酶联免疫吸附试验(ELISA)等,检测特异性IgG抗体具有较高的特异性和敏感性,对临床诊断和流行病学调查具有实用价值ELISA假阳性和假阴性试验与包虫病有交叉反应。

       (2)单克隆抗体(McAb)方法:用于脑脊液检测结果、循环抗原阳性率等脑囊虫病的诊断84.58%(192/227)活动性脑囊尾孢病患者阳性率达到93.57%,而非活动人士57.14%,其他中枢神经系统疾病患者只有1例阳性,阴性符合率为98.8%。

       4. 包括影像学检查X线,B超,CT和MRI检查和脑室造影,特别是后两种对脑囊尾病的诊断有重要价值,CT在诊断钙化型方面,可以诊断大多数脑囊尾病的活动期、非活动期和混合期,优于诊断钙化型MRI,CT可显示活动期和蜕变死亡期的各种类型,包括脑实质多发或单囊型、脑沟裂大囊型、脑室型、脑膜炎型、脑梗死型、颅内高压型、脑炎型、囊虫性脑小脓肿、梗阻性或交通性脑积水,但其分辨率低于MRI,如果囊尾虫头节显影不满意,活动期或蜕变死亡期不能明确诊断,盲目用药会诱发脑水肿、颅内高压或休克MRI可分为四个阶段:活动期、蜕变死亡期、非活动期和混杂期、活动期MRI标志为囊尾头节,囊壁与囊液并存;蜕变死亡期为头节消失、囊肿、大小不同、脑水肿和炎症反应;非活动期包括钙化、蛛网膜纤维化伴脑积水、脑脊液检测正常;混合期包括每个阶段的共存者,MRI指导临床治疗具有重要价值。

感染囊尾蚴病有哪些症状?

       以上是对囊尾病发作的简单分析。相信大家看完之后都知道一些事情,希望大家能及时了解囊尾病 的其他相关常识,这样才能更好的预防嗜睡,保证自己的健康。希望有这种症状的要及时治疗,避免病情恶化。最后衷心祝愿患者早日康复。


           

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