小脑萎缩的检查和诊断

       小脑萎缩的诊断要点是什么？

       1.老年人的其他精神抑郁症，如第一次发病和老年人，应注意识别这种疾病。这类患者回答缓慢，思维困难，行动减少，给人很多"痴呆"印象。然而，他们也有明确的发病边界，病前智力和人格都很好，临床症状主要是情绪抑郁。虽然患者的智力测试速度较慢，但耐心检查可以发现其质量仍然很好，对抗抑郁药的效果很好，抑郁症状消退后没有持久的智力和人格缺陷。老年人也可能发生中毒、症状或反应性精神疾病，应根据病史、体检和精神检查进行识别。

       2.其他表现为痴呆症的疾病有许多可能导致痴呆症，如甲状腺功能减退、恶性贫血、神经梅毒、额叶肿瘤等。其中一些疾病可以通过早期诊断和治疗来恢复，需要结合病史、体检和实验室检查来识别。

       二、小脑萎缩自诊方法

       可以用以下简单的自检方法来检查自己是否患有小脑萎缩。

       1.自然站立，双脚并拢，最后闭上眼睛，检查是否稳定。

       2.脚跟沿着脚趾向前行走，观察动作是否平稳。

       3.单脚站立，闭上眼睛，看看是否平稳。

       三、小脑萎缩实验室检查

       1.可以作SCA1至SCA12的检测与提供症状前检查。

       2. 核磁共振(MRI)：根据释放能量在物质内部不同结构环境中的不同衰减，通过梯度磁场检测发出的电磁波可以知道原子核的位置和类型，从而绘制物体内部的结构图像。

       诊断小脑萎缩的方法之一是使用核磁共振成像(MRI)扫描大脑，可以看到病变中的小脑萎缩。小脑萎缩最准确的诊断方法是DNA本病的不同类型可以通过分析来区分。

       四、小脑萎缩容易混淆哪些疾病？

       小脑萎缩易误诊为其他神经系统疾病，如多发性硬化症(MS)。

       多发性硬化(MS)它是最常见的中枢神经脱髓鞘疾病之一。急性活动期中枢神经白质有多发性炎性脱髓鞘斑，老年病变由于胶纤维增生形成钙化斑，多发病变、缓解、复发，易发生在视神经、脊髓和脑干，多发生在青年、中年，女性比男性更常见。

       并非所有类型的脊髓小脑萎缩都会遗传，因此患者的子女可以接受DNA检查他们是否有发病的危险。

       橄榄核桥脑小脑萎缩症(OPCA)有关，SCA第1,2,7型同时属于OPCA。但并非所有OPCA都属于脊髓小脑萎缩，反之亦然。