发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
掌、指骨结核系结核菌通过血源引起。
(二)发病机制
骨干结核的病理变化主要是增生,其次是溶骨损伤,死骨形成相对罕见。手短骨干结核也主要是增生,有时可以看到死骨的形成,其病理变化与长骨干略有不同。常见的气体变化,即骨膨胀、变薄,髓腔由于溶骨损伤而扩大。死骨的形成大于长骨干结核。由于骨体小,病变比长骨干结核更容易影响关节。手足短管骨结核的发病率远高于长骨干,因为短管骨周围的肌肉较小或缺乏,缺乏肌肉保护作用。此外,短管骨营养血管较薄,血流缓慢,细菌栓子容易局部停留。在手掌骨结核中,掌骨病例高于指骨,末指骨罕见。在5个手指中,1、2、3指掌骨和指骨的发病率较高,4、5指掌骨的发病率较低。