先天性耳前瘘管治愈案例

       患者：微微，10岁，南宁人

       病情：出生时有先天性耳前瘘管。当时不是很严重。随着年龄的增长，黄水从微微的耳朵里流出，有时睡不着。为了减轻轻微的疼痛，她的父母带她去省医院治疗。

       治疗：经医生仔细检查诊断，决定手术治疗微先天性耳前瘘。经过几个小时的紧张手术，微先天性耳前瘘已经治愈。

       结果：现在微微和正常孩子一样，可以正常上学，交朋友。

       先天性耳前瘘手术

       先天性耳前瘘通常是盲管，有不同的深度和长度，可以有分支，老年人可以延伸到外耳道的深部，或向后延伸到乳突表面。如果与咽相连，就会形成一个完全的瘘管。管腔为复层鳞状上皮，有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织。挤压过程中，可有少量稀薄的教液或乳白色皮脂样品从窦口溢出，有轻微的气味，局部偶尔感到轻微的瘙痒和不适。如果继发性感染，局部发红、肿胀、疼痛、溢出，可反复发作。长期感染瘘管附近的皮肤会出现溃疡和疤痕，伤口长期不愈合，形成几个溢出孔。

       耳前瘘管的治疗方法是在炎症完全控制的情况下进行手术切除。

       儿童患者应使用全身麻醉，成人患者应在局部麻醉下进行。切除深耳前瘘管时，注意不要损伤面神经。

       手术时，通过瘘管口慢慢注入美蓝液，使管壁着色，在瘘管口周围进行梭形切口，分离瘘管周围的残留组织。注意不要破裂或撕裂瘘管，以免内容溢出，污染手术领域，或无法清除。在分离过程中，泪囊探针可以插入瘘管，以帮助追求，或者用丝线绑住窦道外段，然后进行分离，直接到达盲端。如果有分支，也必须分离，可疑的凹陷或上皮必须作为瘘管切除。如果瘘管中断，应仔细检查术腔内是否有上皮组织，可疑的应切除。术腔用抗生素溶液冲洗，间歇缝合。如果皮肤溃烂，可以刮掉上面不健康的肉芽组织，伤口可以自由移植。
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