先天性耳前瘘管的临床分析

       先天性耳前瘘的临床分析

       先天性耳前瘘是一种常见的先天性耳廓畸形，无感染，无临床症状，但一旦结合感染，就会出现局部肿胀、疼痛，甚至脓肿。瘘管附近的皮肤会溃疡，疤痕伤口会持续很长时间。

先天性耳前瘘的临床分析

       对于病变范围小、炎症控制好的门诊手术，病变范围大、感染严重的患者，需要全身麻醉的患者将被收入住院治疗。全身麻醉不能配合手术，局部麻醉可以配合手术。将美国蓝色注入外瘘，沿外瘘进行梭形或椭圆形切口？在瘘管美国蓝色的指导下，分离瘘管和蓝色染色组织，切除与瘘管粘连的耳轮脚软骨和部分正常组织，碘酊燃烧暴露的软骨，清大霉素液冲洗腔，分离松解切缘皮下组织，全层缝合，压力包扎3天，全身应用抗生素3-5天啊。脓腔手术前先用。3％用甲硝唑冲洗双氧水3-5在手术过程中，将水肿溃疡组织和可疑疤痕彻底切除，直至周围正常组织。

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       讨论

       CPF这是由于耳廓第一和第二鳃弓形成的丘状结节融合不良或第一腮裂闭合不完全引起的。它是一种简单的局部畸形，不伴有听力障碍和家族史。临床上分为简单型、分泌型和感染型。简单型无症状。分泌型表明皮脂样物从瘘管排出，有轻微气味和局部瘙痒不适。感染型局部发红、疼痛，甚至脓肿。

       长期感染者，瘘管附近皮肤溃烂，老肉芽增生，形成疤痕，伤口长期不愈合，长期渗出，或形成多个脓孔。

       1、PF反复感染的特点：CPF盲管盲管，它可以有不同深度和长度的分支。管腔为复层鳞状上皮，有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织。CPF感染前，管腔内少量分泌物自然排除瘘管，无临床症状，无需治疗。如果瘘管长期堵塞、瘘管挤压损伤、卫生不良、病菌进入瘘管等因素CPF感染。一旦感染，局部组织充血肿胀，CPF管腔内分泌物增多，不能及时排出，形成脓肿。这组病例主要发生在青少年和儿童身上，这可能与他们的活动量大和不良的卫生习惯有关。脓肿切开引流，对瘘管深而分支，加上管腔上皮不断产生分泌物，不易引流干净的伤口愈合良好。对于瘘管脓肿切开引流伤口愈合的患者，疤痕组织或多或少会阻碍瘘管分泌物的排泄，容易反复感染。