前骨间神经卡压综合征有哪些表现及如何诊断?

       前骨间神经卡压征为纯运动神经麻痹,表现为拇长屈肌、食指和中指指深屈肌和旋前方肌肌力减弱。此外,前骨间神经有一种感觉,它支配手腕的一部分。因此,前臂和手腕的疼痛是该疾病的常见临床表现。

       1.典型体征 近端前臂手掌侧、旋转前圆肌区和手掌侧常有自发性疼痛,活动时症状加重,尤其是前臂活动时。由于疼痛,四肢的活动受到限制。疼痛可以在几周或几个月内自行缓解。典型的临床表现是拇长屈肌、食指和中指的深屈肌和旋转前方肌的肌力减弱。患者抱怨写作或拿小东西很难,但手感没有变化。

       拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌和旋前方肌的肌力仍然是临床体征。拇指和食指握力试验有助于诊断(图2)。

       

 

       2.非典前骨间神经卡压综合征的解剖和临床特征 由于解剖变异,前骨间神经卡压的临床表现经常发生变化。

       (1)中指深屈肌:可由尺神经支配(约)50%),因此,有时只有拇长屈肌和食指深屈肌的临床表现。

       (2)正中神经与尺神经Martin-Gurber吻合:约占17%,常见的异常吻合支是前骨间神经和尺神经的吻合支。当前骨间神经卡住时,可导致手内肌力减弱。

       (3)指深屈肌:可完全由前骨间神经支配,临床表现为所有指深屈肌力减弱。

       (4)前骨间神经:可分支支配指浅屈肌。

       拇长屈肌和指深屈肌腱断裂是前骨间神经卡压诊断中最常见的误诊。Hill在33例前骨间神经卡压病例中,10例被诊断为腱撕裂。也有报道称腱撕裂误诊为前骨间神经卡压。因此,应注意临床鉴别。本病应鉴别为胸腔出口综合征、神经根性颈椎病、臂丛神经炎和正中神经损伤。

前骨间神经卡压综合征有哪些表现及如何诊断?

       对前骨间神经卡压的鉴别具有重要的诊断价值。

           

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

前骨间神经卡压综合征症状

前骨间神经卡压综合征治疗

前骨间神经卡压综合征病因 前骨间神经卡压综合征饮食
前骨间神经卡压综合征医院 前骨间神经卡压综合征专家