喉部钝挫伤有哪些表现及如何诊断？

       喉部钝挫伤，早期症状隐蔽。所有颈部挫伤的患者都要注意观察，症状会逐渐出现。

       1.喉咙痛 有不同程度的疼痛，吞咽运动和头部旋转加重，甚至吞咽困难。咳嗽时尖锐刺痛是喉咙骨折的突出症状。喉咙痛和明显的吞咽疼痛是舌骨骨折的特征。

       2.声嘶和失声 声带水肿，喉部血肿和声带瘫痪均有声嘶。下列情况可致完全失声：甲状软骨正中骨折、软骨片在前部重叠、声带后部向外移位、杓状软骨脱位、环状软骨骨折塌陷、声门下区气道消失和声门下区血肿。声音虽正常，并不表明损伤是轻微的。

       3.咳嗽和咯血 常有刺激性咳嗽，咳嗽加重气肿，内出血加重咳嗽。咯血也是常见症状。

       4.喉哮喘和呼吸困难 是一种严重的症状。喉哮喘可发生在喉水肿、血肿形成、喉粘膜软骨膜分离、喉软骨骨折片脱位、勺状软骨移位扭转和双侧喉返神经损伤等方面。严重时，喉哮喘常伴有呼吸困难和发绀。

       5.喉形解剖标志不清 颈前皮肤肿胀压痛。喉软骨骨折时，喉结变平，甲状软骨或环状软骨标志不清。

       6.皮下气肿 喉粘膜撕裂或软骨骨折片伸入喉腔，空气从喉部伤口进入软组织，导致颈部皮下气肿。喉咙出血和刺激咳嗽会加重气肿。气肿通常很广泛，可以从锁骨的上部区域延伸到面部和头皮的发际线。在严重的情况下，常伴有纵隔气肿和气胸，甚至心包空气填塞。病人可以立即死亡。

       严重喉挫伤可延缓喉水肿和呼吸困难，突然窒息和死亡。医务人员必须高度警惕。损伤部位、范围和程度应尽快确诊，以便采取有效措施。

       1.病史 详细询问挫伤过程，了解损伤机制。

       2.体检 观察患者的声音和呼吸，颈部软组织变化，触诊是否有压痛和皮下气肿。触摸喉部软骨的形状，特别注意甲状软骨和环状软骨弓的变形和移位。

       3.辅助检查诊断。