及时治疗是改善狼疮肾炎患者预后的关键。传统的治疗狼疮肾炎的药物是激素，其剂量取决于临床表现和组织变化的程度。临床实践表明，联合使用细胞毒药比单纯使用激素更有效。
狼疮性肾炎I型：随访观察不需要特殊治疗。
狼疮性肾炎Ⅱ型：Ⅱa如果只能治疗轻度系膜病变，Ⅱb同时伴有蛋白尿白尿过多]g/24h、抗高滴度血清—dsDNA以及低C3补体血症者，可给强松20mg/d，连用6周—三个月后，减量维持。
狼疮性肾炎Ⅲ型和Ⅳ型：两种类型的治疗方案相同，预后相似。10年内终末期肾病发病率高达50％；以上，应加强治疗。
1)糖皮质激素:以强松为主，常规剂量0、8—1mg、kg_1 、d_1.治疗8周后逐渐减量，减量速度不宜过快至10_20mg/d保持治疗至少两年。必要时给予甲基强松龙冲击，0，75g、m2_1 、d_1静滴，连续三天为一个疗程。甲基强松龙接受强松治疗，疗效好，副作用小。当出现以下情况时，应调整糖皮质激素：糖尿病或高血压、严重骨质疏松症、类固醇精神病、严重感染和严重肌肉疾病。
2)细胞毒药:即使不使用细胞毒药，糖皮质激素本身也可以治疗增殖性肾炎，与细胞毒药结合治疗更充分，但细胞毒药通常需要3种—4个月才能生效。细胞毒药可在治疗开始时或激素效果不满意时使用。研究表明，使用细胞毒药可以提高疗效，减少激素消耗。环磷酰胺可以使用(CTX)冲击治疗，750mg/M2.在生理盐水中慢慢滴1小时以上，1次/月，连续6个月。如果没有疾病活动，每3个月冲击一次，直到治疗后稳定1次-2年内可考虑停药。副作用除常见副作用外，还可发生月经紊乱(16％—20％)生育衰竭(19％)，出血性膀胱炎(17％)膀胱癌(2)％.)。与中小剂量糖皮质激素相结合，可增强疗效，降低毒性。在以下情况下需要调整CTX药物治疗：难治性出血性膀胱炎、严重恶心、呕吐、放疗前有肿瘤史、骨髓抑制引起的血细胞减少（外周血损伤引起的血细胞减少除外）。
温馨提示：狼疮肾炎在年轻女性中很常见，男性和女性的发病率约为1：9，年龄越小，疾病可能越严重，预后越差，尤其是男性患者。因此，当患者发现自己有疑似狼疮肾炎时，应及时进行对症治疗。考虑病理分类，注意个体化治疗。需要注意的是，个别患者仍然有这种幻想，寻求所谓的特殊药物，放弃正式治疗，造成不良后果。
