狼疮性肾炎的最新诊断标准

       狼疮肾炎继发于红斑狼疮，因此系统性红斑狼疮患者应注意疾病的侵袭。红斑狼疮肾炎的诊断比较复杂，容易与其他疾病混淆。红斑狼疮肾炎常见的临床现象是全身发热，原因不明，但如果诊断不正确，红斑狼疮肾炎不能及时治疗。狼疮肾炎应注意预防和早期发现，以便早期治疗。

       1、颊部红斑

       扁平或高起，红斑固定在两颧突出部位。

       2、盘状红斑

       皮肤红斑片状高超，粘附角质脱屑和毛囊栓；老年病变可发生萎缩性疤痕。

       3、光过敏

       从病史或医生观察到，对阳光有明显反应，引起皮疹。

       4、口腔溃疡

       医生观察到的口腔或鼻咽溃疡通常是无痛的。

       5、关节炎

       非侵蚀性关节炎累及2个或2个以上的外周关节，包括压痛、肿胀或积液。

       6、浆膜炎

       胸膜炎或心包炎。

       7、肾脏病变

       尿蛋白>0.5g/24h或+++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型)。

       8、神经病变

       除药物或已知代谢紊乱外，癫痫发作或精神疾病。

       9、血液学疾病

       溶血性贫血或白细胞减少，淋巴细胞减少，或血小板减少。

       10、免疫学异常

       抗dsDNA抗体阳性，或抗性Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性（包括抗心膦脂抗体、狼疮抗凝剂或梅毒血清试验假阳性至少6个月）。

       11、抗核抗体

       任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、任何时候、“药物性狼疮”抗核抗体异常。

       在11项诊断标准中，除感染、肿瘤等结缔组织疾病外，符合4项或4项以上的可诊断为系统性红斑狼疮，第7条肾病可诊断为狼疮肾炎。

       温馨提示：红斑狼疮肾炎的一些其他常见疾病，如皮肤病、结核性炎症和肝炎，相似性高，误诊的可能性高。因此，最好选择专业医院治疗红斑狼疮肾炎，避免一些小门诊和民间处方的治疗。这种治疗不会减轻疼痛，但会延误病情。如果红斑狼疮肾炎不及时治疗，任其发展，将导致肾功能恶化，最终发展为尿毒症。

       【参考文献：《特诊特治肾炎》】