
肝硬化是肝纤维化,严重影响我们的健康。在中国,肝硬化主要来自病毒性肝炎,所以患有病毒性肝炎的朋友应该保持警惕,肝硬化应该做早期预防,早期治疗,对于一些晚期肝硬化也会引起一些并发症,以下介绍如何治疗肝硬化引起的并发症。
1.自发性腹膜炎
选择主要针对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢菌素、环丙沙星等。根据药物敏感性结果和患者对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间为1~2周。
2.肝肾综合征
肾功能的改善取决于肝功能的改善,因此治疗注重肝原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。①快速控制上消化道出血、感染等诱发因素。②控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。③右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及腹腔积液浓缩回输可用于扩容治疗,少用或无盐水。可与利尿剂和小剂量强心药结合使用。④多巴胺、前列腺素等血管活性药物的应用E2能改善肾血流,提高肾小球滤过率。⑤透析治疗包括血液透析和腹膜透析,适用于急性病例、肝再生或肝移植。否则,它只会延长病人的死亡过程。⑥颈静脉肝内门体分流术适用于患有顽固性腹水和肝肾综合征的肝硬化患者。但效果并不令人满意。术后仍需辅以透析治疗。肝移植被认为是最有效的治疗方法。⑦其它治疗方法:避免强利尿,单纯放大量腹水,使用损害肾功能的药物。
3.肝性脑病
①消除诱因,低蛋白饮食。②纠正氨中毒:口服乳果糖可酸化肠道,保持大便通畅,改变肠道pH值,减少肠道氨产量和氨吸收量,减少内毒素血症和其他有毒物质的吸收。一般与谷氨酸钠结合使用抵消副作用,增强疗效。门冬氨酸钾镁:天门冬酰胺与氨结合形成,具有去氨作用。③治疗支链氨基酸,拮抗相关毒素。④积极预防脑水肿。⑤各种顽固、严重的肝性脑病顽固、严重的肝性脑病和终末期肝病。
4.食管-胃底静脉曲张破裂出血
如果不及时抢救,会危及生命。建立血流动力学监测,扩大容量,输血,降低门脉压(生长抑素、奥曲肽、硝酸甘油)+垂体后叶素)、止血、抑酸、三腔管压迫止血、内镜治疗、胃冠状静脉栓塞、手术、颈静脉肝内门体静脉支架分流。
5.治疗原发性肝癌
手术、介入(血管栓塞)+CT引导局部消融),局部放疗(γ个体化治疗肝癌,如刀、直线加速器、三维适形放疗等。利卡汀、索拉菲尼、基因治疗和生物治疗可以预防复发。

肝硬化引起的并发症应对症治疗。肝性脑病、原发性肝癌等严重并发症难以治疗。因此,希望肝硬化患者一旦确诊,应尽快到专业医疗机构找专业医生治疗,避免治疗不当造成严重并发症,给身体造成更大负担。
