脑萎缩疾病的诊断要点是什么

       脑萎缩对我们的健康危害很大，所以要给予足够的重视。临床上，根据患者的发病部位，分为小脑萎缩和大脑萎缩，诊断标准不同。临床上，患者的疾病将通过各种检查进行诊断。让我们来看看脑萎缩的诊断和检查方法。

       脑萎缩诊断标准：

       1.小脑萎缩的检查标准:

       通过临床检查，可以发现伯氏征行动缓慢，下肢颤抖，不能并脚站立，不能沿直线行走，步态蹒跚，步幅宽理反射(+)、指鼻试验(+)、划圈试验(+)、跟膝试验(+)可作为小脑萎缩的诊断依据。

       2.脑萎缩检查标准:

       除了询问病史和观察症状外，还可以发现各种神经反射不同程度的缓慢或减少，如胸腹壁反射、肛门反射、睾丸反射、二三头肌反射、膝肌腱反射、尺骨膜反射、跟腱反射等浅反射，这是脑萎缩的诊断依据。

       诊断方法：

       1.脑血管造型可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可发现血流减慢、血管阻力增加等现象。这是脑萎缩的诊断方法之一。

       2.除了询问病史和观察症状外，患者还可以发现各种神经反射不同程度地缓慢或减少。这种脑萎缩的诊断也很常见。

       3.脑萎缩的诊断方法也是通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可以发现脑组织体积减少，脑室扩大。如果脑萎缩，可以看到脑皮质与颅骨板之间的间隙增大，脑沟增宽增深，脑回变平减少，侧脑室和第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度降低。

       4、神经系统疾病如第一次发病和老年，应注意脑萎缩的诊断和鉴别。这种脑萎缩患者会回答缓慢，思维困难，行动减少，给人很多“痴呆”(痴呆翻译：是指严重持续的认知障碍。临床上，慢性智力下降是主要特征，伴有不同程度的人格变化，但无意识障碍。)的印象。但是他们有明确的发病边界，脑萎缩前智力和人格都很好。临床上，脑萎缩的症状主要是情绪抑郁。虽然脑萎缩患者的智力测试速度较慢，但耐心检查可以发现其质量仍然很好，对抗抑郁药有很好的效果。抑郁症状消退后，没有持久的智力和人格缺陷。中毒性、症状性或反应性精神病也可能发生在老年期，应根据病史、体检和精神检查进行脑萎缩诊断和鉴别。

       5、根据脑萎缩引起的临床表现，结合不同程度的脑沟以支持脑萎缩的诊断，结合不同程度的脑沟增宽、脑回变窄、蛛网膜下腔增宽、积液和补偿性脑室扩张；小脑体积缩小往往与临床小脑萎缩表现一致，这是常用的脑萎缩检查。

       6、临床上也经常出现部分脱髓鞘变性和不同程度的脑实质性变性、脑室扩张和密度降低；脊髓变性、小脑半球、蚯蚓、桥脑底部和下橄榄体神经节细胞萎缩；怀疑染色体检查的遗传因素可以明确诊断脑萎缩。

       脑萎缩的常见检查方法有：

       1、临床检查：

       除了询问病史和观察症状外，大脑萎缩的检查还可以发现各种神经反射不同程度地缓慢或减少。线性反射，如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射缓慢、二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射等，也可减少，偶尔会出现病理反射。对于小脑萎缩患者，通过临床脑萎缩检查，可以发现他们不能站立，行动缓慢，下肢颤抖，不能沿直线行走，醉态行走，步态蹒跚，步幅宽大，病理反射包括伯氏症、手指鼻子、膝盖和圆形试验。

       2.图像检查：

       脑萎缩是一种常见的检查方法。CT及MR（核磁共振)脑萎缩检查可发现脑组织体积减少，脑室扩大。如果脑萎缩，可以看到脑皮质与颅骨板之间的间隙增大，脑沟增宽加深，脑回变平缩小，侧脑室和第三脑室扩大，侧脑室前后角周围的密度降低。小脑萎缩时，可以显示小脑纹理厚重，体积缩小的图像呈枝叶状，小脑周围腔的低密度增大，第四脑室扩大。如果桥脑橄榄体萎缩，可以看到脑干变细变窄，周围腔隙变宽，橄榄体变平或变小。

       求医网温馨提示：调节精神，清心寡欲，保持愉快乐观的情绪，避免过度的精神紧张和过度的思考。要清心寡欲，安静虚无，安静内守，精神自持，豁达豁达，不斤斤计较，不贪心过度，保持安静平和的心态，尤其是中老年人。调整饮食，饮食要清淡营养，少吃脂肪、甜味和油腻的产品，以高蛋白和高维生素为主，多吃蔬菜、水果和碘食品，注意营养均衡，禁酒戒烟，养成良好的饮食习惯。

       【参考文献:脑萎缩诊治、脑血管疾病】