脑萎缩的常用诊断方法

       脑萎缩是困扰许多患者的疾病之一，会严重影响患者的正常生活。因此，疾病越早诊断，越有利于控制疾病。除了临床诊断、影像检查、造影等常用的诊断检查方法外，我们还可以自己做一些小测试。让我们来看看脑萎缩的诊断和鉴别方法。

       常用的诊断鉴别方法

       1、临床检查诊断：

       除了询问病史和观察症状外，脑萎缩患者还可以发现各种神经反射不同程度地缓慢或减少。胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射等浅反射也可减少，偶尔会出现病理反射。小脑萎缩患者，通过临床检查，可发现不能站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、醉步、蹒跚、步幅宽、伯氏征病理反射(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

       2像检查诊断：

       通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可以发现脑组织体积减少，脑室扩大。如果脑萎缩，可以看到脑皮质和颅骨板之间的间隙增大，脑沟增宽加深，脑回变平缩小，侧脑室和第三脑室扩大，侧脑室前后角周围的密度降低。小脑萎缩时，可以显示小脑纹理厚重，体积缩小的图像呈分枝叶状，小脑周围腔隙低密度增大，第四脑室扩大。如果桥脑橄榄体萎缩，可以看到脑干变细变窄，周围腔隙变宽，橄榄体变平或变小。

       3.脑血管造型可见脑动脉曲屈变细:

       脑血流面还可发现血流减慢、血管阻力增加等现象。

       综上所述，脑萎缩的诊断并不难根据病史、症状、临床检查和影像学进行。

       自检方法

       1、自己是否患有小脑萎缩，现推荐以下简单的自检方法。

       2.自然站立，双脚并拢，最后闭上眼睛，检查是否稳定。

       3.直线上，脚跟沿着脚趾向前行走，观察动作是否平稳。

       4.单脚站立，闭上眼睛，看看是否稳定。

       日常表现诊断

       1.忘记时间和定向能力的丧失，暂时忘记今天是什么，或者失去方向是正常的.但是老年痴呆症患者会在家迷路，或者在熟悉的百货公司迷路，不记得自己现在在哪里了.如何来这里，如何回到原来的地方。

       2.语言障碍，每个人都可能找不到合适的单词.但它经常被其他合适的词所取代。老年痴呆症患者经常忘记一些单词，或不合理地将不连贯的单词组合在一起，这是令人费解的。

       3.判断力明显下降。当人们过度参与某项活动时，他们可能会暂时忘记其他一些事情，比如及时照顾孩子，但他们以后会记得。阿尔茨海默病(痴呆翻译：指严重和持续的认知障碍。临床上，智力下降缓慢，人格变化程度不同，但无意识障碍。）病人会完全忘记他们在照顾的孩子，独自出去很长一段时间，不记得孩子需要照顾。

       4.思维和归纳能力极度下降。平时能正常处理数字问题的人，有时候因为事情复杂而没有头绪，但一般总会找到可行的解决方案。阿尔茨海默病患者不仅忘记了数字，还忘记了这些数字的用法。

       温馨提示：提高患者的睡眠质量。尽量减少午睡时间。安静的睡眠环境和柔和的光线。当患者难以入睡时，老年脑萎缩患者可以服用弱镇静剂。别忘了锁门窗。陪病人玩康复游戏也是预防老年脑萎缩的一种方法。不断加强老年脑萎缩患者的大脑使用，减缓功能衰退。例如，播放熟悉的音乐和歌剧进行识别；把新鲜水果放进嘴里，鼓励它们说出味道和名字。

       【参考文献:脑萎缩的诊断与治疗CT诊断基础