急性化脓性鼻窦炎是由什么原因引起的？

       (一)局部病因
       1．感染和鼻腔疾病：常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏差、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填充物保留时间过长会阻碍窦口排水。游泳时潜水或跳水方法不当会使污水通过鼻腔进入鼻窦。
       2．创伤：前鼻窦，特别是上颌窦和额窦位置较浅，易受创伤和骨折，细菌可通过皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦。它也可能由弹片、灰尘和其他异物引起。
       3．牙源性感染：上颌第二双尖牙和第一、第二磨牙的牙根位于上颌窦底壁。当牙根感染发生时，可能会穿过窦壁，或拔牙时损伤底壁，导致上颌窦炎。（dentogenic maxillary sinusitis）。
       4．气压变化：航空、潜水、登山时，气压突然变化，鼻腔负压损伤，称为气压创伤性鼻窦炎（baro-traumatic sinusitis）。
       (二)全身病因
       过度疲劳、营养不良、维生素缺乏、反应性体质、内分泌紊乱， 患有贫血、结核病、糖尿病、慢性肾炎等各种慢性病，身体抵抗力减弱，也是鼻窦炎的诱因，也可继发于流感等急性传染病。