治疗原则是控制感染；改善鼻腔通风引流；根治病因，防止慢性。
（1）全身治疗：使用足够的抗生素来控制感染，因为它主要是球菌感染，青霉素是首选。如果头痛或局部疼痛严重，可适当使用镇静剂或镇痛剂。一般的治疗方法与急性鼻炎相同。
中医中药 散风清热，芳香通窍为主，以解毒除瘀为辅，常用苍耳散(苍耳、辛夷、白芷、薄荷)加味。
(2)改善鼻窦引流:常用1％麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。如果是急性额窦炎或筛窦炎，滴鼻时应使用头后仰位。如果是急性上颌窦炎，应使用侧头位置，以消除粘膜肿胀，改善鼻窦的通风和引流，减轻头痛。
(3)物理疗法:局部热敷或红外辐射、超短波理疗等。
（4）上颌窦穿刺冲洗：急性上颌窦炎应在全身症状消退和局部急性炎症基本控制后进行。冲洗后，每周注入抗菌溶液1-2直到恢复。
（5）鼻窦置换疗法：适用于基本控制各鼻窦炎和急性炎症，仍有大量脓液和鼻阻塞，有利于鼻窦引流。
(六)牙源性上颌窦炎应同时治疗。
