急性附睾炎的发病原因和发病机制-复禾疾病百科

男性最害怕的疾病是阳痿、早泄、前列腺炎、急性附睾炎，急性附睾炎是这些疾病中较轻的一种，发病时，患者的附睾会疼痛、发烧、全身也会感到不适等症状，这种严重疾病的原因是什么？下面是小边为您详细介绍。

一、病因

虽然阴囊创伤或无菌尿从尿道通过输精管反流偶引起附睾炎症，但绝大多数患者主要是由病原体感染引起的。国外研究认为，35岁前的附睾丸炎主要是由性交后感染沙眼衣原体和（或）淋球菌等病原体引起的，而35岁以上的附睾丸炎主要是由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染引起的。但同性恋男性也可能在肛交后发生由肠道杆菌引起的附睾丸炎。一般认为病原体进入尿路会导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，从而通过淋巴系统或输精管直接侵入附睾和睾丸。此外，扁桃体炎、牙齿感染或全身感染也会导致附睾炎。如果最近的设备操作，如尿道扩张或留置尿管，革兰阴性肠道杆菌感染是一个更常见的原因。儿童附睾炎反复发作表明尿路可能是由解剖异常引起的。随着检测手段的不断进展，革兰阴性肠道杆菌感染是一个更常见的原因。80％附睾炎可以找到病因，但仍有20％附睾炎病因不明，有人认为过敏和免疫因素在其中起着一定的作用。

二、发病机制

急性附睾炎易发生在以下临床情况下：

①尿管和尿道内设备的长期检查可诱发前列腺感染，进而引起急性附睾炎。

②前列腺切除术后，尤其是尿道切除术后，尿道压力可将尿液逆流入射精管。

③急性附睾炎前有阴囊损伤史。

附睾炎可发生在一侧或两侧，常见于一侧。急性附睾炎常发生在附睾尾部，附睾管上皮水肿、脱落、脓性分泌物出现在管腔内，然后经间质渗入附睾体和头部，可形成小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞，双侧附睾炎常引起不孕。