支气管哮喘应该做哪些检查?

       1.抗原皮内试验变应原皮肤试验能反映人体的特应体质，70％上述哮喘患者呈阳性反应。

       2.痰液检查通常有更多的嗜酸性粒细胞，可以发现Curschman螺旋体(粘液管型)。

       3.血嗜酸性粒细胞计数哮喘患者可增加，有助于识别慢性支气管炎等疾病。

       4.血清免疫球蛋白E(IgE)测定?约有50％成年哮喘和80％上述儿童哮喘患者增加，特异性IgE增加(针对某种变应原)更有意义。

       1.支气管激发试验?采用特异性或非特异性刺激(表1)，观察气道的反应的程度，以判明气道反应性高低的方法。通常以组胺或醋甲胆碱吸入试验最常用和敏感性最高。吸入组胺累积剂量≤7.8?mol或醋甲胆碱浓度≤8mg肺通气功能(FEV1)下降>20％它是支持支气管哮喘的有力证据，通常适用于正常预期值的通风功能60％或以上病人。

       2.支气管扩张药?吸入试验和两周强化平喘治疗(包括糖皮质激素的使用)前后肺通气功能比较：对已存在气道阻塞、通气功能在正常预计值的60％以下是吸入沙丁胺醇气雾剂的测定0.2mg，15min或强化哮喘治疗(如口服泼尼松20～40mg/d，2周)肺通气功能(FEV1)改变，改进>15％可结合临床诊断。
?

       3.最大呼气流量呼气峰流量(PEF)用微型峰流速器监测波动率测定。早上起床，下午(黄昏)测PEF，如果两个值之间的差异与的平均值相比>20％哮喘可以被诊断为哮喘，这对哮喘的生物规律研究尤为重要，也有助于判断疗效。但非发作性哮喘患者可出现阴性结果。