发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
儿童支气管哮喘可发生在各个年龄段,严重影响儿童的健康,甚至危及生命。因此,明确诊断和正式治疗非常重要,其目的是控制小儿
儿童支气管哮喘应标准化治疗。一般来说,儿童支气管哮喘的治疗可采用以下方法:
1、一般治疗
避免或消除儿童支气管哮喘的诱因,经常改变姿势,吸氧,多喝水,注意补水,保持酸碱平衡,防治电解质紊乱,注意口腔卫生,适当使用免疫调节
节剂,注重支持治疗。
2、控制哮喘
目的是尽快缓解呼吸道梗阻,改善低氧血症,恢复肺功能正常。儿童支气管哮喘的基本治疗是尽快重复使用吸入性支气管扩张剂和皮质激素。
肾上腺皮质激素:常用地塞米松α-高频雾化吸入糜蛋白酶、庆大霉素(或先锋霉素)和生理盐水,常用必可酮和二丙酸培氯米松。单用吸入疗法
当疗效不满意时,应使用辅助口服。严重者先静脉使用,如氢化松或地塞米松或甲基强的松龙。儿童支气管哮喘初步缓解后,应使用强松口服,然后逐渐缓解
逐渐减量至停药,再雾化吸入治疗。
支气管扩张剂:常用沙丁醇胺气雾或异丙托溴胺吸入,有时用氨茶碱静脉滴注或控释片口服。注意氨茶碱的有效浓度和中毒浓度
接近。此外,扑尔敏、酮替芬、色甘酸钠等也有时被添加。根据儿童支气管哮喘患者的病情选择适当的抗生素。
3.治疗儿童支气管哮喘的持续状态
吸氧;补液,纠酸;糖皮质激素类药物静点;氢化可以静点;异丙肾静点支气管扩张剂;镇静剂;机械通风。
4、辅以化痰止咳治疗
甘草合剂、必咳平、氯化铵等可用于治疗儿童支气管哮喘。
个别濒死儿童应给予机械通风治疗。