肝动脉瘤治疗前的注意事项

       (一)治疗

       肝动脉瘤破裂后病死率高达40％～100％，因此，肝动脉瘤一经诊断，应通过手术或介入进行治疗。由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍，因此可以首先尝试阻断肝动脉，观察肝脏的血液运输。如果没有血液运输障碍，可以进行肿瘤结扎或结扎和切除术。如有血液运输障碍，应切除旁路自体静脉或人工血管搭桥术。对于肝动脉分支的肝动脉瘤，相应肝段（叶）的部分肝切除术是可行的。

       术后病人宜进ICU病房监行血管移植搭桥术，术后应继续抗凝治疗1～2周。

       近年来，随着介入设备和技术的进步，对于肝动脉远端动脉瘤，特别是靠近第二、第三肝门位置的动脉瘤，由于解剖位置危险，手术风险高，可通过超选择性血管栓塞，包括释放微环、分离球囊、弹簧圈、栓塞胶治疗肝动脉瘤和肝动脉瘤破裂，其成功率可达到76％。

       (二)预后

       这种疾病的预后很大程度上取决于早期诊断和相应的手术治疗。一旦破裂出血，死亡率很高。