猩红热的发病原因有哪些

       病因
       (1)病原：Ａ组链球菌革兰呈阳性染色，球形或卵圆形，A大多数组链球菌会产生毒素和酶，形成致病性。
       (2)感染源:患者和带菌者。
       (3)传播途径:主要是空气飞沫传播。
       (4)易感人群:人一般易感猩红热，感染后可产生抗菌免疫和抗毒素免疫。
       (5)流行特征:猩红热系温带疾病，热带和寒带罕见；它可以在中国全年发病，但在冬天和春天很常见。
       A组链球菌侵入人体后产生的病变主要由化脓性、中毒性和变态反应性病变组成。
       ⑴化脓性病变：病原体粘附上皮细胞，然后侵入组织引起炎症M蛋白质和细菌荚膜抵抗身体吞噬细胞的作用；在链激酶和透明质酸酶的作用下，炎症扩散，组织坏死。
       ⑵中毒性病变：链球菌产生的皮疹毒素引起全身中毒症状，如发热、头痛、皮疹等。皮肤充血、水肿和白细胞浸润，形成典型的猩红热皮疹；最后，皮肤死亡和脱落。肝脏、脾脏、淋巴结等单核细胞有不同程度的浸润、充血和脂肪变性。心肌浑浊、肿胀和变性，肾脏呈间质性炎症。
       ⑶变态反应性病变：部分患者在病期第二～3周时，出现心、肾、滑膜组织等处的非化脓性炎症。其发生机制可能是链球菌某些型与自身抗原发生交叉免疫反应，也可能是形成抗原抗体复合物沉积在上述部位而致免疫损伤。