细菌性痢疾的诊断标准

       1.流行病学     病前一周内有不洁饮食史或与菌痢患者密切接触史。夏秋两季更为常见。
       2.临床特点及实验室检查
       ⑴典型急性细菌痢疾：急性腹泻伴有寒冷、发烧、腹痛、腹泻、急性重、粘液脓性血便、左下腹压痛。血液图像：白细胞总数和中性粒细胞增加；常规粪便：粘液脓性血便，镜检有大量脓细胞、红细胞和巨噬细胞；粪便细菌培养：分离痢疾杆菌；粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。
       ⑵急性中毒性痢疾：突然发高烧、反复惊厥、嗜睡、昏迷、循环衰竭和呼吸衰竭；肠道症状轻微或缺乏；盐水灌肠或肛门拭子粪便分离痢疾杆菌。
       ⑶慢性菌痢：过去有菌痢病史，多次典型或非典型腹泻两个月以上。