细菌性痢疾的发病原因有哪些

       1.病因
       (1)病原体:痢疾杆菌是肠杆菌科志贺菌属，革兰阴性杆菌。根据抗原结构的不同，分为A、B、C、D志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌痢疾杆菌和宋内痢疾杆菌。各种志贺菌死亡后释放内毒素。
       (2)感染源:患者和带菌者。
       (3)传播方式:消化道传播。
       (4)易感人群:人群普通易感，生病后可获得一定的免疫力，但持续时间短，易反复感染。
       (5)流行特征:细菌性痢疾全年散发，夏秋常见。
       2.发病机制    痢疾杆菌进入胃，容易被胃酸杀死，未杀死的细菌到达肠道，侵入结肠粘膜上皮细胞，然后通过基底膜进入固有层继续增殖、裂解、释放内毒素、外毒素，引起局部炎症反应和全身毒血症。中毒性痢疾是人体对大量病原体毒素的异常强烈反应，表现为急性微循环障碍和细胞代谢紊乱。
       3.病理    急性痢疾病变可累及整个结肠，特别是乙状结肠和直肠，呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。中毒性痢疾肠道病变轻微，突出病理变化为脑干水肿和神经细胞变性。慢性痢疾肠粘膜水肿和肠壁增厚，形成疤痕和息肉。