蛔虫性肠梗阻的治疗

       (一)治疗

       蛔虫性肠梗阻多可通过非手术治疗治愈。

       1.非手术治疗

       (1)禁食、持续胃肠减压、解痉止痛、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。

       (2)口服酸性物质:蛔虫具有喜碱厌酸、喜温恶寒、遇酸静、遇辛则伏、遇苦则下等特点，病情轻微，全身状况良好。(APC)、维生素C，或口服醋100g，亦可隔4～6h重复口服。

       (3)药物驱虫:目前复方甲苯达唑(甲苯咪唑)、阿苯达唑(肠虫清)等新药多使用，效果令人满意。但有人主张在梗阻缓解前要慎用驱虫剂，否则会加重梗阻或容易出现并发症的可能性。

       (4)中医:服用通里攻下的中药，如姜蜜汤、乌梅汤等。，也可以用针灸和按摩来分散蛔虫。

       (5)口服油：口服豆油、花生油、花椒麻油等植物油。

       (6)灌肠:用温盐水或大承气汤滴肛门或灌肠，也能达到一定的疗效。空气或氧气灌肠可以改变蛔虫的生活环境，使蛔虫瘫痪并排出体外。但禁止肠溃疡、肠穿孔和老年体弱患者。

       2.如果非手术治疗后病情没有好转或恶化，则应进行手术治疗。手术时，应先用手法挤压，松开蛔虫团，挤入大肠，以后再进行驱虫治疗。如果失败，应切开肠道以取出昆虫。如有肠道坏死，应进行肠道切除术。

       (二)预后

       积极早期治疗，本病预后良好。