结核病的临床症状

       结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各器官都可能患结核病。然而，肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨骼等是人体内结核病较多的器官。最常见的是肺结核。由于人体抵抗力、细菌毒性的大小以及发现肺结核后治疗的差异，肺结核可以有多种临床类型。患者反映的各种临床类型的症状不同，但无论如何，肺结核的症状在所有患者中仍有共同的表现。

       结核病的临床症状

       全身症状，一般来说，肺结核是一种慢性传染病。一开始，由于症状轻微，患者没有意识到不适，一般不注意。只有在疾病的发展和进展中才会出现症状。有些人抵抗力差，感染结核菌的细菌量大，毒性强，所以症状会非常明显。全身不适、发烧、疲劳、易疲劳、不安、食欲不振，长期体重下降，女同志有时会使月经异常。

       1.咳嗽

       这是肺结核最常见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，通常是单声咳嗽，也就是说，俗话说，半声咳嗽，无痰干咳，影响工作和生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽会加重；伴有支气 管内膜结核，咳嗽会加重，有时窒息，对于长期疾病患者，如支气管移位，气管因病变粘连或周围淋巴结压迫支气管变形，由于通风不良和刺激性咳嗽，咳嗽如窒息食物，甚至呼吸困难。

       2.咳痰

       起病初期咳痰不明显，或有少量白色粘液痰，但当病变扩大甚至肺部有空洞时，痰量会增加。当其他致病菌感染时，痰量也会增加，可能会出现黄脓痰，并伴有全身症状，如发热寒战。

       3.胸痛

       胸痛也是肺结核的主要局部症状，但一般来说，当病变影响胸膜，特别是壁胸膜时，可能会出现胸痛。壁胸膜是前胸和肺结核图2和3中所示的壁胸膜。有时由于神经反射引起的不确定部位的隐藏疼痛，在肺呼吸运动中不受影响。如果部位固定有刺痛，并随着呼吸和咳嗽加重，这表明炎症刺激胸膜，一些患者经常感到肩膀或上腹部疼痛，这可能是由于炎症刺激横膈膜通过神经反射引起的。

       4.咯血

       我们经常发现很多患者事先不知道自己患有肺结核。他们通常不在乎咳嗽和发烧。然而，当他们咳嗽时，他们发现痰中有血丝、血块，甚至充满了血。他们去医院看医生。经检查，发现肺部病变较多，甚至有些病变有空洞。咯血患者约占整个患者的1/3 。咯血不是任何患者都能出现的。血液来自血管。因此，只有当病变影响血管壁的渗透性或直接损伤血管时，才会出现。

       5.其他

       前面详细介绍了肺的结构。由于肺的补偿功能大，储备潜力大，轻度病变不会引起肺呼吸功能障碍。肺是人体与自然环境氧交换的主要器官，氧交换主要由肺组织中的肺泡组织完成。肺结核病变从肺泡开始。当病变广泛，大量肺泡组织被破坏，氧交换受阻时，身体的缺氧会导致呼吸困难，甚至全身都处于缺氧状态。嘴唇发紫(舌尖发紫可以先出现)，长期慢性缺氧会使手指末端的指骨像锤子一样发生变化，我们称之为杵状指。因为缺氧身体的所有器官和组织功能都会有不同程度的变化。比如消化系统缺氧会导致消化不良、营养不良、脑缺氧、嗜睡甚至昏迷、心绞痛等。