早搏的中医治疗方法

       过早搏动又称期前收缩、期外收缩，简称早搏。它是一种早期的异位心跳。根据起源，可分为窦性、房性、房间交接处和室性。其中，室性最为常见，其次是房性。窦性过早搏动是罕见的。早搏是常见的异位心律。早搏需要早发现、早诊断、早治疗。以下是中医早搏的治疗方法。

       1、心气不足

       治疗原则：益气安神。

       方药：炙甘草汤（《伤寒论》)加减。药用炙甘草、人参、黄芪、大枣、干地黄、麦冬、阿胶、麻仁、生姜。

       方义分析:方中烤甘草。人参、黄芪、大枣益气补心脾；干地黄、麦冬、阿胶、麻仁甘润滋阴，养心养血，助气生；生姜性温，具有通阳复脉的功效。

       加减:如有血瘀、胸闷疼痛、嘴唇紫暗，加丹参、檀香活血通络。如果气虚阳虚，四肢寒冷，加附片和胡椒茄温阳。如果脾气不足，纳呆、腹胀、大便松弛，加薏米、炒白、砂仁健脾利湿。

       二、心血不足

       治疗原则：养血安神。

       方药:养血安神汤(经验方)。药用熟地、当归、白芍、川芎、党参、鸡血藤、柏子仁、龙眼肉、酸枣仁、烤甘草。

       方义分析:方中以熟地补血为主；当归补血活血；白芍收敛阴养血；川芎入血，理血气；党参补气，补血，使气旺血生；鸡血藤养血活血；柏子仁、龙眼肉、酸枣仁养心安神；烤甘草调和各种药物。

       加减：若心气虚怯，善惊易怒，少睡多梦，加生龙齿，珍珠母养心镇惊。

       三、心阳不振

       治疗原则：温补心阳。

       方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤(《伤寒论》)。桂枝、甘草、附片、龙骨、牡蛎、人参、白术、丹参。

       方义分析：方中用桂枝、甘草、附片温补心阳；龙骨、牡蛎安神定惊；人参、白术益气健脾；丹参活血养血，血行气补。

       加减：若血瘀明显，加当归、鸡血藤等活血产品。

       4.心脉瘀阻

       治疗原则：活血化瘀通脉。

       方药:桃仁红花煎(素庵医案)。药用桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归、龙骨、牡蛎。

       方义分析:方中以桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气通脉；生地、当归养血；龙骨、牡蛎镇心。

       加减:如果有气虚，可以去香附青皮，加党参、黄芪、黄精补气。如果有阳虚，去香附青皮，加淫羊藿、附片、肉桂等。

       5、痰热扰心

       治疗原则：清热化痰，清心安神。

       方药:小陷胸汤(伤寒论)。药用瓜篮、黄连、半夏、竹茹、生姜、陈皮、橘子、紫石英、灵磁石、远志。

       方义分析:方中瓜萎清热化痰，通胸隔瘫；黄连清热降火；半夏逆胃；竹茹和生姜清热化痰，胃呕吐；陈皮和橘子的气化痰；紫石英，灵磁石，远志安神。

       加减：若有气虚者，去积实、竹茹、生姜、加党参、白术、菖蒲等益气豁痰、养心安神的产品。